精神病人除了處于急性發(fā)病期,嚴重影響社會治安或軀體健康,同時在短時期內門診難以控制而需要住院外,一般表現(xiàn)安靜,雖有胡思亂想但并不影響社會或他人的病人,可在門診治療,在家休養(yǎng)。有些病人經(jīng)過住院治療,病情已經(jīng)得到控制,也可出院后在家邊休養(yǎng)邊門診維持治療。對這些病人,家屬如何做好家庭護理呢?
首先,對病人的一天作息時間要有個大致的安排。清晨,可陪病人到居室附近的綠化地帶散步,呼吸新鮮空氣,做做廣播操,打打太極拳。白天,讓病人下棋,打撲克,玩麻將,聽收音機,適當看些書報。還要干些力所能及的家務活,如洗碗、抹桌、掃地、撿菜、倒垃圾等。多數(shù)精神病人的病是出在腦袋上,而不是軀體上,力所能及的輕便家務勞動,可使他們的休養(yǎng)生活不單調。而“飯來張口,衣來伸手”的生活,會使他們感到空得無聊,從而容易想入非非,不利于病情的好轉。午餐后可午睡1~2小時。起床后看看電視或碟片。影視片的內容最好不要過于悲傷,或興奮、驚恐,以免引起病人的情緒波動,影響晚上的睡眠。
精神病人大多都能自理生活。但對一些慢性、退縮的精神病人,家屬應關心他們的飲食起居,督促他們定期理發(fā)、洗澡、更換衣服。要關系他們洗臉、刷牙、梳頭、洗腳。對女病人,家屬還要關心她們的經(jīng)期衛(wèi)生。
對行為紊亂、情緒低落或消極厭世之念非常明顯的病人,家屬要寸步不離,嚴加看管,并收好刀剪、繩索、藥品等可被病人用作自殺的工具。電源插頭的安裝不宜讓別人能觸摸到。病人如果居住在樓上,應在窗上安裝欄柵,防止別人墜樓。不要讓病人單獨外出,以免發(fā)生意外。
要關心病人服藥情況。不少病人不認識自己有病,因此服藥不自覺,常常有藏藥或佯裝服下,其實含在口中,轉身就吐掉的行為。所以,家屬要檢查病人的口腔,看看病人是否將藥藏在舌下或牙齦邊。要勸病人不要抽煙、喝酒、飲咖啡或濃茶。這些東西會影響藥物的效果,還會影響病人的睡眠,不利于康復。
要關心病人的思想,正確對待病人講的話。既不要認為凡是精神病人講的話都是病態(tài)而不予理睬,也不能認為精神病就是受了刺激才發(fā)病的,所以對病人的一切要求不管正確與否,都百順百依。唯恐不滿足病人的要求后,會“刺激”病人,反而是病情加重。這些看法實際上都是不正確的。精神病人的思維確有病態(tài)的一面,所以在進行教育和勸導時,要注意方式方法,要考慮到病人的某些想法和行為與病態(tài)的聯(lián)系;同時,又要注意到病人的精神活動也有正常的一面,所以,要鼓勵病人用正常的精神活動去克服和戰(zhàn)勝病態(tài)的思維。家屬對精神病人的合理要求,應該設法給予滿足;對他們提出的不合理要求,家屬要耐心開導,耐心解釋,要以理服人,以情動人,使病人能認識到自己的要求是不合理的,從而自動收回。
做好精神病人的家庭護理以后,有助于病人康復,降低復發(fā)率,鞏固療效。