風(fēng)濕性心臟病雖可以治愈,但依然會(huì)反反復(fù)復(fù),風(fēng)濕性心臟病對(duì)人體健康威脅很大,全面的診斷可以幫助患者治療的更徹底,為了防止復(fù)發(fā),病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時(shí)針對(duì)性的治療,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī),給您的工作和生活帶來(lái)更大的影響。
一、心電圖
輕度的狹窄心電圖為正常。左房肥大可出現(xiàn)二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切跡。而肺動(dòng)脈高壓者呈現(xiàn)為電軸右偏及其右心室的肥厚。
二、胸部X線
在早期會(huì)出現(xiàn)左房增大,食管造影在側(cè)位片可見(jiàn)在食管中1/3處因擴(kuò)大的左房而產(chǎn)生的壓跡。后前位片在心影右緣可現(xiàn)左、右心房重疊的雙心房影,主動(dòng)脈結(jié)小,肺動(dòng)脈段隆突。而長(zhǎng)期的肺淤血的病例,肺組織內(nèi)含鐵血黃素沉著,肺野內(nèi)可見(jiàn)致密的粟粒狀陰影。有些病例在肺野下部可見(jiàn)纖細(xì)的水平紋理,稱(chēng)為 Kerlery線,這是由于肺循環(huán)高壓肺淋巴回流受阻所致。
三、超聲心動(dòng)圖
因?yàn)镸型超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)有二尖瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng)和城墻樣的改變。二維超聲心圖可明確瓣膜狹窄的程度,瓣葉厚度及其動(dòng)度,以及是否有無(wú)二尖瓣的返流。
四、右心導(dǎo)管檢查
二尖瓣狹窄通常不需用心導(dǎo)管檢查即可確定診斷。但右心導(dǎo)管的檢查可以測(cè)定肺動(dòng)脈壓及其反映左房壓的肺毛細(xì)血管嵌入壓,并可計(jì)算出心排血量及其二尖瓣口面積。
五、鑒別診斷
應(yīng)該注意與感染性的心內(nèi)膜炎,病毒性心肌炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,Poncet綜合征,急性化膿性關(guān)節(jié)炎,鏈球菌感染后狀態(tài),結(jié)締組織病等鑒別。
溫馨提示:加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,也有重要的預(yù)防作用。積極有效的治療鏈球菌感染,如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶,可預(yù)防和減少本病發(fā)生。
【參考文獻(xiàn):《風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病》《心臟病學(xué)實(shí)踐》】