左側(cè)精索靜脈曲張有它的解剖原因，是本病的內(nèi)因，而長時(shí)間的站立，經(jīng)常持續(xù)增加腹壓是促使本病形成和發(fā)展的外因。 在少數(shù)青年人可由于性欲較高，局部充血較重，亦可出現(xiàn)靜脈曲張而且均有癥狀。

　　1、睪丸內(nèi)分泌功能障礙

　　由于陰囊內(nèi)局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足，必然影響了睪丸曲細(xì)精管內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞的內(nèi)分泌功能從而干擾了精子發(fā)生。

　　2、氧自由基的破壞作用

　　一些研究表明，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，睪丸組織內(nèi)氧自由基增加，脂質(zhì)過氧化作用加重，從而影響了精子的發(fā)生及精子功能。

　　3、營養(yǎng)障礙

　　精索靜脈曲張是什么原因?qū)е碌?由于靜脈血流郁滯，睪丸、附睪的血液循環(huán)受到影響，其所需的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)缺乏，從而影響了精子發(fā)生。

　　4、陰囊溫度升高

　　精索靜脈曲張后，由于精索靜脈內(nèi)血流郁滯，可引起陰囊內(nèi)溫度升高，平均高于正常0.6℃，從而影響精子生成。

　　5、毒素作用

　　由于精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張后，引起血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產(chǎn)物，如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等，在未解毒前即流入雙側(cè)睪丸，使精子生成受影響，造成不同程度的精子過少、形態(tài)異常、運(yùn)動障礙等。

　　腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。另外，精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。