肝癌其實(shí)一直是屬于癌癥中的高發(fā)疾病，它對人們的危害也是極大的，早發(fā)現(xiàn)早診斷是治療中的重要環(huán)節(jié)，所以，在接受治療之前，了解肝癌的診斷方法是很重要的。一般來講，肝癌的診斷方式有：

　　1、超聲檢查

　　B超檢查經(jīng)濟(jì)方便，可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位，診斷準(zhǔn)確率約為90%。對肝臟病變的檢出率也是比較高的。這是早期肝癌的檢查方法之一，通常來講，肝癌從1cm長到3cm，最快約需4～6個(gè)月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒看見肝癌的話，4～6個(gè)月后再照一次，肝癌應(yīng)該還在3cm以下，治療的效果應(yīng)該不錯(cuò)。

　　2、CT

　　用CT檢查肝癌是一個(gè)非常重要的手段，在全國來說做得比較多。不過當(dāng)肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝實(shí)質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性，CT不易發(fā)現(xiàn);區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。

　　3、PET-CT

　　PET-CT是早期肝癌的檢查方法之一，有乙肝等情況的患者可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統(tǒng)為一體，既可通過CT形態(tài)顯像進(jìn)行病灶的精確解剖定位，又可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息，并且同時(shí)渾身掃描可以了解整體狀況和評估轉(zhuǎn)移情況，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶的目的，同時(shí)可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。

　　4、磁共振成像

　　核磁共振檢查是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式，過去來說核磁共振沒有CT檢查那么理想，現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展，掃描時(shí)間越來越快，分辨率也越來越高了，對于肝臟的一些小病灶也能作為一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，現(xiàn)在核磁共振對于肝癌的檢查也起到非常大的作用。

　　5、甲胎蛋白檢查

　　當(dāng)B超和/或CT等成像檢查懷疑是早期肝癌時(shí)，一般會(huì)建議做個(gè)甲胎蛋白檢查輔助診斷。甲胎蛋白檢查也是其中最常見的一種檢查方式，看有沒有腫瘤標(biāo)記物，甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性，但是我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌患者的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝癌的可能。

　　6、放射性核素掃描

　　對難以和血管瘤相鑒別的病人可運(yùn)用血流掃描加以鑒別，因放射掃描的分辨力低，一般很少用來做肝腫瘤診斷的方法。

　　7、腹腔鏡

　　在難以確診的病人可考慮用腹腔鏡檢查，直接觀察肝臟、肝表面腫物及腹腔內(nèi)的情況。

　　8、肝穿刺活組織檢查

　　對診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查，因?yàn)楦闻K穿刺有一定的并發(fā)癥，最常見為出血，另外肝穿刺時(shí)穿刺針會(huì)穿過門靜脈或肝靜脈及膽道，此種情況就有可能會(huì)有癌細(xì)胞被帶到血管內(nèi)，引起轉(zhuǎn)移。

　　9、血管造影

　　肝動(dòng)脈造影可了解病變的血運(yùn)情況以判斷手術(shù)的可能性及指征?？娠@示1.5cm左右的腫瘤，是目前影像學(xué)診斷方法中，分辨力最高的一種，濟(jì)南肝病醫(yī)院專家表示，這對鑒別肝血管瘤有重要的意義，在明確診斷的同時(shí)，還可了解肝動(dòng)脈有無變異現(xiàn)象，對肝切除手術(shù)有很重要的幫助，如果為中晚期肝癌，不能手術(shù)治療時(shí)，可給以栓塞和(或)化療。

　　溫馨提示：肝癌患者要學(xué)會(huì)自我診斷檢查，肝病的表現(xiàn)多數(shù)以消化道癥狀為主，一旦出現(xiàn)不明原因的惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、乏力、厭油膩等癥狀時(shí)，要意識到可能是肝臟出了問題，如果發(fā)現(xiàn)尿色明顯發(fā)黃，大便顏色淺白，一定要盡快到醫(yī)院就診。

　　【參考文獻(xiàn)：《肝病診斷新技術(shù)》《原發(fā)性肝癌診斷與治療》】