肛裂需要檢查什么項(xiàng)目才能確診?隨著生活節(jié)奏的不斷加快,人們的壓力也越來越大,很多的肛腸疾病趁虛而入,其中肛裂是最常見的?;加懈亓炎鰴z查是治療的關(guān)鍵,肛裂除肛門視診外一般無需特殊檢查,但如病因不明或合并其他疾病,則視具體情況選用適當(dāng)?shù)臋z查方案。
1、視診。急性肛裂肛門部可見分泌物,牽開臀部可見肛裂下端,如用探針輕觸裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常見有結(jié)締組織外痔。
2、指診。因括約肌痙攣肛門收緊,如用力過猛,常引起劇烈疼痛,有時(shí)須在局麻下檢查。肛門內(nèi)摸到的裂口,急性者邊緣軟,底淺,有彈性,觸之敏感;慢性者邊硬突起,底深,無彈性。
3、直腸指診及內(nèi)鏡檢查對(duì)難以確診的肛裂可酌情進(jìn)行直腸指診及肛門鏡檢查,操作時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,以免引起病人劇痛。
4、組織病理學(xué)檢查。對(duì)位于側(cè)位的慢性潰瘍,要想到有否結(jié)核,癌,克羅恩病及潰瘍性結(jié)腸炎等罕見病變,行活組織病理檢查可鑒別診斷。
5、窺器檢查??梢娐褕A形潰瘍,或見細(xì)小裂口。急性肛裂的裂口邊緣整齊,底淺紅色;慢性肛裂的裂口邊緣不整齊,底深灰白色,有的嚴(yán)重肛裂者還可看到括約肌纖維。
6、依據(jù)排便時(shí)疼痛、出血、便后持續(xù)性劇烈疼痛伴有便秘等典型癥狀,肛裂的診斷并不因難。
7、局部檢查。發(fā)現(xiàn)肛管后正中或前正中部位的肛裂“三聯(lián)征”(肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大),則診斷明確。急性肛裂可見裂口邊緣整齊,創(chuàng)面淺,呈紅色并有彈性,無瘢痕形成。
8、最后鑒別診斷。須與結(jié)核性潰瘍、梅毒潰瘍、軟下疳和上皮癌等潰瘍相鑒別。其中潰瘍性結(jié)腸炎和肉芽腫性結(jié)腸炎并發(fā)之肛裂極易鑒別。
以上是肛裂需要檢查什么項(xiàng)目才能確診有關(guān)內(nèi)容,希望患者在閱讀過后可以增加對(duì)自身病情的了解。根據(jù)自己的病情,做出合理的安排,及時(shí)檢查診斷,并做有效的治療和合理的保健,都是十分必要的。