直腸脫垂是一種不常見的臨床征象,但早在古代就被人們所認識,公元前1500年的Ebers莎草紙文獻中就有所描述。常發(fā)生于幼年期、老年期、久病體弱和身體瘦高者,而女性因骨盆下口較大及多次分娩等因素,發(fā)病率高于男性。根據(jù)脫垂程度,分部分性和完全性兩種。
脫肛是指直腸、肛管和乙狀結(jié)腸下段的粘膜層或全層脫出于肛門外的疾病。原因多由于肛提肌和盆底肌薄弱或肛門括約肌松弛。本病的誘因為長期腹瀉、便秘、前列腺肥大、膀胱結(jié)石、慢性咳嗽等導致持續(xù)性腹壓增加的疾病。如果脫出物未能復位,可引起發(fā)炎腫脹,并導致嵌頓。嚴重的部分患者由于肛門括約肌松弛,收縮乏力,常有粘液自肛內(nèi)滴出,以致有潮濕感。粘液刺激肛周皮膚引起瘙癢。
治療肛管直腸脫垂疾病治療方法較多,根據(jù)脫垂部位及程度分類簡易、復雜手法不一。因而在治療前必須對患者進行檢查。由于不完全脫垂是直腸下部粘膜與肌層分離向下移位形成皺折;完全脫垂主要是直腸膀胱或直腸子宮陷凹太深成為疝囊,腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹后經(jīng)肛管脫出肛門。