肝臟作為人體五臟之一，與其他臟腑經(jīng)絡(luò)相通，氣血相連。肝臟疾病很多，甲肝、乙肝、大小三陽，肝硬化等等，這些在現(xiàn)在遮天蓋地的醫(yī)療和藥品廣告中已經(jīng)是司空見慣了，肝腹水也是其中之一。所謂的肝腹水，其實(shí)就是肝硬化腹水俗稱，發(fā)病率較高。經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究證明，該主要是因為肝細(xì)胞在壞死、再生的循環(huán)中發(fā)生的性變會產(chǎn)生“一促一抑”兩個作用，所謂促表現(xiàn)為組織纖維增生，而“抑”而會使瘢痕收縮，在這兩種力的同時作用下，肝質(zhì)就會不斷的變硬，量變的不斷積累會最終形成肝硬化疾病這樣的質(zhì)變。硬化后的肝臟的功能，自然而然的就會變?nèi)酰M(jìn)而可能會引起門靜脈壓的升高，腹腔內(nèi)游離液體的數(shù)量過高，時間一長就會很容易形成腹水癥。

　　肝病的早期癥狀可以通過觀察診斷，比如面色晦暗、皮膚發(fā)黃 、肝掌和蜘蛛痣等： 但肝病發(fā)展到腹水階段表明患者病情已經(jīng)不輕，而腹水發(fā)生后，治療難度增加，引發(fā)感染和并發(fā)癥的機(jī)率也大大提升。從這個意義上說，肝腹水確認(rèn)的早晚直接關(guān)系到患者的存活機(jī)率。據(jù)肝病專家表示，要想確定肝腹水，必須進(jìn)行臨床檢查。對于肝腹水檢查項目，由于多使用專業(yè)術(shù)語，對于社會大眾理解起來存在難度，下面以簡化繁，為大家全面解析一下肝腹水的各個檢查項目，逐一解釋一下它們彼此之間的不同作用和優(yōu)點(diǎn)及不足：

　　1、肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查

　　肝功能檢查，主要是通過血清來進(jìn)行，可以通過對血清中一些數(shù)值大小是否屬于健康人體應(yīng)有的狀態(tài)，來確定是否存在相關(guān)的疾病。比如說，在很多情況下會對多種血清酶檢測，可以反映出肝細(xì)胞損傷的項目;如果想要知道肝臟是不是還能很好的進(jìn)行“進(jìn)出口”工作，就要對總膽紅素一類物質(zhì)的檢測，因為這些物質(zhì)的檢測，可以直接的對上面提到的問題進(jìn)行反應(yīng)，肝臟是不是具備較好的膽汁的分泌能力就可以進(jìn)行了解，這是對肝臟檢測的重要數(shù)值之一。還可以通過這些檢測數(shù)據(jù)對經(jīng)過肝臟的各種有害物質(zhì)是否進(jìn)行排泄的功能進(jìn)行明確，在查看肝功能檢測數(shù)據(jù)的報表時，大家不難發(fā)現(xiàn)，在檢測過程中對蛋白類物質(zhì)的檢測項目也很多，那是因為通過對這些物質(zhì)檢測數(shù)據(jù)可以對肝細(xì)胞的合成代謝功能進(jìn)行評價，這些數(shù)據(jù)可以非常直觀的反映肝臟是否可進(jìn)正常進(jìn)行合成，以及對分泌性蛋白質(zhì)和肝糖是否具有較好的儲藏功能。甲胎蛋白(AFP)，是反映肝臟腫瘤 。

　　乙型肝炎也是造成腹水的原因之一，因此要檢測是否腹水，也要對該病的抗原抗體進(jìn)行必要的檢測，主要是通過對引發(fā)乙型肝炎的三種類型的病毒進(jìn)行抗原和抗體的陽性與否的檢查，從而可以確定是否攜帶或者患有乙型肝炎。

　　2、肝穿刺檢查

　　常說的肝穿刺其實(shí)是一種簡稱，這種檢測方法在影像技術(shù)的幫助下，通過負(fù)壓穿刺獲取肝臟標(biāo)本進(jìn)行檢測，腹水的性質(zhì)就可以進(jìn)行確定。

　　3、各種影像檢查

　　影像學(xué)檢查在日常各種類型的診斷疾病診斷中十分常見，其優(yōu)點(diǎn)在于方便，無創(chuàng)傷性。具體到在肝病診斷這些都對診斷有很大的幫助。通過這些檢測，醫(yī)生可以明晰患者的腹水量及肝損情況，并且無占位性病變的發(fā)生，也可一目了然。具體包括以下幾種：

　　X線吞鋇檢查可以幫助判斷造成腹水的主要原因之一--門靜脈高壓癥。B超可以顯示出肝臟的常規(guī)性狀，也可以對已經(jīng)發(fā)生的病變的基本情況，包括位置、大小、形態(tài)、性質(zhì)改變進(jìn)行確定， B型超聲波檢查因為無創(chuàng)價低，應(yīng)用率最高。但準(zhǔn)確度則受到經(jīng)驗、技術(shù)和責(zé)任心等主觀因素的影響。CT掃描從確定性上來講，意義重大，但是價格較高還有過敏危險。MRI檢查是價格最高的，從性價比上來看，不如CT掃描，多用于肝癌診斷。

　　上述所說的臨床檢查，根據(jù)檢測對象，可以分為對血液，病毒、肝組織樣本和肝部造影四種類型，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展水平，在采用上述臨床檢查的基礎(chǔ)上，綜合患者的既往病史和體格檢查，一般情況可以準(zhǔn)確診斷肝腹水。