肝腹水患者如何進(jìn)行治療呢?肝腹水是一種十分常見的癥狀,肝腹水的發(fā)病率正在呈現(xiàn)一個(gè)上升的趨勢,下面我們一起來學(xué)習(xí)一下關(guān)于肝腹水疾病的治療知識(shí)。
肝腹水患者怎樣治療比較有效
對(duì)于初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者,并不需要進(jìn)行專門的治療,在日常生活中進(jìn)行調(diào)理即可:注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g)。適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L)。應(yīng)合理營養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì),對(duì)于低蛋白血癥者,適量補(bǔ)充白蛋白、血漿,這樣可使部分患者腹水消退。
1、藥物治療
通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因?yàn)楦胃顾陌l(fā)生與血漿中醛固酮水平有關(guān),而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用,增加腎臟對(duì)鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療肝腹水。
排鉀利尿藥有速尿、利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉、氯的吸收,同時(shí)排出鉀,利尿作用強(qiáng)大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀排出。利尿劑的應(yīng)用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)合用藥。
2、排放腹水療法
通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性肝腹水療效顯著。