胸骨為堅韌扁骨，創(chuàng)傷性胸骨骨折約占胸部傷的1.5%～5%。多由直接暴力或作用于胸前的擠壓力量所造成，如汽車撞壓，房屋倒塌壓傷，鈍器打擊傷，身體運動中前胸被硬物撞擊等，脊柱過度屈曲亦可造成胸骨骨折。

　　一、胸骨骨折的病因

　　1.暴力因素

　　胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致，導(dǎo)致胸壁遭受猛烈撞擊或受到擠壓而造成，較常見的是由于車禍的減速傷或直接撞擊傷引起,亦可是擠壓及鈍器直接打擊造成的損傷，損傷的部位多位于胸骨體，大多為橫斷骨折，好發(fā)于胸骨柄與胸骨體交界處或胸骨體。

　　間接暴力作用時通過縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠處發(fā)生骨折，如從高處跌下足部著地時，軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導(dǎo)作用。

　　胸骨骨折多由暴力直接沖撞胸骨造成，如生頂、馬踢，汽車肇事中方向盤撞擊等，亦可為火器傷或銳器傷引起。特別是汽車緊急減速時，駕駛員前胸壁撞擊方向盤，臨床上稱作“方向盤綜合征”。

　　2.積累性勞損

　　生活和工作中的長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷，可致使肢體某一特定部位成為積累性勞損，而容易導(dǎo)致胸骨骨折。

　　二、肋骨骨折的病因

　　胸骨骨折常常伴有肋骨骨折，肋骨骨折常發(fā)生在第4～10肋。第1～3肋較短，且有肩胛骨、鎖骨保護，不易骨折。第11～12肋為浮肋，活動度大，骨折少見。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，則往往外力打擊很大，應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。

　　肋骨骨折的病因包括

　　1.在小兒和青年期，肋骨本身富有彈性，不易折斷，有時有胸內(nèi)臟器損傷而不發(fā)生肋骨骨折，老年人肋骨脫鈣，脆弱，有時因輕傷甚至用力咳嗽或噴嚏，也可引起骨折，肋骨骨折一般由外來暴力所致，直接暴力作用于胸部時，肋骨骨折常發(fā)生于受打擊部位，骨折端向內(nèi)折斷，同時胸內(nèi)臟器造成損傷。

　　2.間接暴力作用于胸部時，如胸部受擠壓的暴力，肋骨骨折發(fā)生于暴力作用點以外的部位，骨折端向外，容易損傷胸壁軟組織，產(chǎn)生胸部血腫。

　　3.開放性骨折多見于火器或銳器直接損傷，此外，當(dāng)肋骨有病理性改變?nèi)绻琴|(zhì)疏松，骨質(zhì)軟化或原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折，稱為病理性肋骨骨折。