黑色素瘤是一種免疫性腫瘤,其發(fā)生發(fā)展與機(jī)體免疫功能狀態(tài)有關(guān),在治療方面除手術(shù)切除聯(lián)合放化療以外,免疫治療已成為主要措施。用體外培養(yǎng)的黑色素瘤細(xì)胞制成疫苗并成功地用于臨床,開辟了對(duì)惡性黑色素瘤主動(dòng)特異免疫治療廣泛而深入的研究。那么,得了黑色素瘤如何醫(yī)治效果怎樣?下面一起來看一下吧。
得了黑色素瘤如何醫(yī)治效果怎樣
1、手術(shù)切除
宜早期施行對(duì)原發(fā)瘤的切除,若冷凍切片證實(shí)為黑色素瘤,則手術(shù)應(yīng)做擴(kuò)大切除。傳統(tǒng)理論認(rèn)為切除范圍應(yīng)包括瘤外5cm區(qū)域。但近年來傾向于同意Mohs的觀點(diǎn),認(rèn)為面部只需切除瘤外1cm區(qū)域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm區(qū)域即已足夠。術(shù)后4~6周,可根據(jù)頭皮淋巴結(jié)引流方向作區(qū)域性頭頸部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、物理治療
適用于淺表型和早期病變,可用激光或液氮,術(shù)后輔以放射治療。
3、化學(xué)治療
對(duì)已轉(zhuǎn)移者,化療可延緩病情惡化。
(1)抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,簡稱DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理鹽水中快速靜脈滴注(10~15min),連用10天為一療程,3周后可做第2療程。具有抑制骨髓和胃腸道反應(yīng)及感冒樣癥狀。應(yīng)用第2療程前須做白細(xì)胞數(shù)檢查。對(duì)晚期患者可試行同側(cè)頸外動(dòng)脈插管,便于多次連續(xù)注射治療,以提高療效。
(2)雙氫氯乙亞硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注,每周2次,連用3周為一療程。
(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg一次口服,每6周1次,服藥前注射甲氧氯普胺(滅吐靈)以防嘔吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反復(fù)檢查白細(xì)胞數(shù)。
4、免疫治療
應(yīng)用自身腫瘤制成的疫苗,皮內(nèi)注射,每周1~2次。此外,可選用阿地白介素(白細(xì)胞介素-2)(每天2萬U,20天為一療程)、卡介苗接種、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、LAK細(xì)胞、中草藥等以提高免疫力。
得了黑色素瘤如何醫(yī)治效果怎樣?專家提示:黑色素瘤的治療需要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行分析判斷,在選擇治療方案時(shí)要根據(jù)專家的建議進(jìn)行治療。另外,黑色素瘤治療期間在飲食方面多加注意,黑色素瘤患者還可有針對(duì)性的多吃白木耳、香菇、桑椹、黃鱔、扁豆、龍眼、荔枝、胡蘿卜、香蕉、甘蔗等食物,對(duì)黑色素瘤治療都有好處。