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黃體功能不全好治嗎

正常黃體機(jī)能的維持有賴于丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能的完善,黃體功能不足易導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良、黃體生成不完全和黃體本身分泌的雌激素和孕激素比例失調(diào)。黃體功能不全引起的不孕癥為數(shù)不少,約占全部不孕癥的3%—10%。很多人都會(huì)問到黃體功能不全好治嗎?針對(duì)這個(gè)問題,我們看一看全球醫(yī)院網(wǎng)專家的見解。

黃體功能不全好治嗎?

(1)黃體不全是可以治療的,治療時(shí)應(yīng)立足于改善黃體功能??梢杂么倥怕阉?,如舒經(jīng)芬,小劑量雌激素后于黃體期補(bǔ)充孕激素,還可用人絨毛膜促性腺激素、中藥等。目的是先促進(jìn)卵泡的正常發(fā)育、成熟、健康的排卵,繼而促進(jìn)黃體的正常發(fā)育。

(2)黃體功能不足治療時(shí)多采用激素,但需提醒的是激素的應(yīng)用,均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如用藥不當(dāng),可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂加劇,造成的后果更加不堪設(shè)想,女性朋友必須引起足夠重視。黃體功能不足是一種功能性病變。因此,其他腺體的功能異常,也可能是其發(fā)病原因,診斷時(shí)不能忽視。

黃體功能不全的治療方法:

1、克羅米芬治療:應(yīng)用克羅米芬誘發(fā)排卵曾發(fā)現(xiàn)有部分患者黃體功能欠佳。但有報(bào)道認(rèn)為對(duì)自然排卵患者,尤其在用孕酮增補(bǔ)療法無效時(shí)可于卵泡早期,即從月經(jīng)周期第3天起每日服克羅米芬50毫克,需要連服5日,可提高妊娠率。

2、溴隱亭治療:黃體功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療,服用劑量一般為每日1-2次,每次2.5毫克。

3、絨毛膜促性腺激素(HCG)治療:用于排卵前可以誘發(fā)排卵,用于排卵以后則可刺激黃體發(fā)育,支持黃體功能,增加孕酮合成,延長黃體壽命,增加懷孕機(jī)會(huì)。用法是于排卵后3-4天起開始,隔日肌肉注射HCG2000-3000單位,共3-4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000單位,連續(xù)7-8日。

4、黃體酮增補(bǔ)療法:該法治療不孕癥的用藥時(shí)間一般多主張?jiān)谂怕押?-3天開始給藥,即使是對(duì)習(xí)慣性早期流產(chǎn),也應(yīng)和治不孕癥患者一樣自排卵后2-3天即開始用藥。至于停藥時(shí)間,有些學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在排卵后第14天停藥,以防假孕。也有人主張用藥至月經(jīng)來潮時(shí)始停藥。如果延期不見來潮可做早孕試驗(yàn),當(dāng)證實(shí)為妊娠時(shí)應(yīng)繼續(xù)給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療,不論是注射法或口服法,都不能代替黃體酮。

5、黃體酮增補(bǔ)療法:這種方法用比較普遍,不論何種病因,凡查到黃體中期孕酮值低,內(nèi)膜活體組織檢查分泌相欠佳,或經(jīng)臨床觀察確認(rèn)為黃體功能不全者即可使用。方法:用黃體酮陰道栓25毫克,塞入陰道深部或直腸內(nèi),早晚各一次,由患者自用,于基礎(chǔ)體溫上升后2天開始一直到月經(jīng)來潮時(shí)止;黃體酮油劑每日肌肉注射10毫克,或隔日肌肉注射20毫克,基礎(chǔ)體溫上升后第2天起使用;合成孕激素:安宮黃體酮2毫克,每日3次,或每晚服5毫克,基礎(chǔ)體溫上升后2天起開始用藥;已酸羥基孕酮:每周肌肉注射2次,每次125毫克,基礎(chǔ)體溫升高后第2天開始用藥。

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