黃疸對(duì)于絕大多數(shù)的朋友來(lái)說(shuō),還是一個(gè)比較陌生的名詞。一旦患上黃疸,不了解常常導(dǎo)致內(nèi)心的不安,無(wú)法正確及時(shí)的采取相關(guān)的治療措施,不知所措甚至是盲目治療,讓病情不斷加重,對(duì)患者的正常生活與健康造成不小的影響。
黃疸的中醫(yī)藥治療
1、陰黃
黃色不明顯,下身黃而上身不黃;小便夜間不舒服,白天通利。病因是輕微濕,治療宜用“去黃散”6-15克加茯苓、澤瀉、薏米之類或五苓散。連服數(shù)劑即退。
2、陽(yáng)黃
黃色如金,上身眼目盡黃,下身不黃;白天小便不暢,或痛或不痛,夜間正常;病因是輕微濕,治療宜用“去黃散”15-18克加升麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黃芩等,數(shù)劑即愈。
3、熱黃
口大渴,多飲反覺(jué)不快,一身盡黃;眼目發(fā)黃色淡,小便急數(shù)疼痛,尿色如黃汁。病因熱結(jié)膀胱。治療宜用“去黃散”15克加龍膽草、梔子、白芍、茯苓、澤瀉等,大熱泄黃疸亦除。
4、寒黃
畏寒怕冷、腹中疼痛、按時(shí)緩解;一身黃疸、眼目白,小便清長(zhǎng)、夜間尤多。病因是寒結(jié)膀胱。治療宜用“去黃散”3-6克加白術(shù)茯苓、山藥、芡實(shí)、薏米、附子等,溫命門,10-15劑痊愈。
5、濕黃
一身上下盡黃,眼目具黃;身浮腫、按之如泥;病因是水濕之病。治療宜用“去黃散”12-15克加升麻、牽牛子、車前子、澤瀉等,慢慢調(diào)理即愈。
6、燥黃
胸前發(fā)黃病因是肺金燥極,發(fā)于胸前。治療宜用“去黃散”3克加麥冬、梔子、白芍、陳皮、天冬、元參、花粉、白芥子等,數(shù)劑痊愈。
7、血黃
上下一身,眼目具黃,發(fā)熱、煩悶、腹痛。病因是血瘀。治療宜用“去黃散”3-6克加丹皮、牛膝、當(dāng)歸、梔子、川芎、大黃等,長(zhǎng)服即愈。
8、氣黃
頭面多黃、不發(fā)熱、輕微活動(dòng)乏力、小便不數(shù),大便燥。病因是氣虛不能運(yùn)化。治療宜用“去黃散”12克加人參、白術(shù)、茯苓、車前子等,氣旺則愈。
9、新生兒黃疸
出生2-3天即可出現(xiàn)黃疸,10天左右達(dá)到高峰。病因是胎兒感受孕母濕熱之氣。治療宜用“去黃散”10克加梔子、郁金、白術(shù)、雞內(nèi)金等7劑大部分痊愈。
10、手足黃
身不黃手足反黃。病因是濕熱壅閉與中焦。治療宜用“去黃散”15克加白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草等,慢慢調(diào)理可治愈。
黃疸的西醫(yī)藥治療
1、光照療法
新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑紙遮蓋,用單光(20W藍(lán)色熒光燈管8支平列排成弧形,管間距離2.5cm,距患兒35—50cm)或用雙光(上下各6支燈管,下方距離患兒25—35cm)照射,持續(xù)24—48小時(shí),膽紅素下降到120umol/L以下即可停止治療。
2、酶誘導(dǎo)劑
常用苯巴比妥(魯米那)。生后第1周給藥,劑量為4—8mg/kg/日,連服4日,3—7日可顯效。也可首次給大劑量(8mg/kg/日),然后小劑量維持(4mg/kg/日)。加用尼可剎米(可拉明)lOOmg/kg/日,可提高療效。
3、換血療法(exchangetransfusion)作用
?、贀Q出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血;
?、趽Q出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病;
?、奂m正貧血,改善攜氧,防止心力衰竭。
溫馨提示
出現(xiàn)皮膚和尿液黃染時(shí)一定要去正規(guī)醫(yī)院,找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做好鑒別診斷。慢性肝炎或肝硬化患者如果突然由無(wú)黃疸轉(zhuǎn)變成黃疸,加之其他肝功能惡化時(shí),應(yīng)引起高度重視。肝臟在原來(lái)病變的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)壞死現(xiàn)象時(shí),可能已轉(zhuǎn)成慢性重型肝炎。此時(shí)的黃疸指標(biāo)與預(yù)后有直接關(guān)系。