心房間隔缺損為常見(jiàn)的心臟先天性畸形，約占先天性心臟病的23%，女性多于男性，病因不明，但有些人認(rèn)為孕婦在妊娠三個(gè)月時(shí)患風(fēng)疹或病毒感染，及用了某些藥物(如反應(yīng)停等)可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全，造成房間隔缺損。
發(fā)病機(jī)理
當(dāng)心房間隔缺損時(shí)，血液通過(guò)缺損由左向右分流。分流量的大小，取決于缺損的大小及左右心房的壓力差，由于血液左向右的分流，右心房擴(kuò)大，右心室肥大，肺循環(huán)血流量增大，長(zhǎng)期如此造成血管梗阻性病變，肺動(dòng)脈高壓，右心室負(fù)擔(dān)進(jìn)步加重，最終導(dǎo)致右心衰竭。
臨床癥狀
自幼容易患上呼吸道感染，青年期后癥狀加重，常感心悸，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，運(yùn)動(dòng)量受限，最后可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭，易出現(xiàn)紫紺。
體征
心動(dòng)過(guò)速，心尖搏動(dòng)左移，心前區(qū)可捫及右室收縮抬舉感;胸骨左緣2—3肋間可聽(tīng)到Ⅱ—Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)，分裂;三尖瓣區(qū)有時(shí)可聽(tīng)到相對(duì)性舒張期雜音。