甲狀腺是怎么得的?甲狀腺癌以女性多見，女：男比例約為3:1，且分化型甲狀腺癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而上升，常見年齡30-60 歲。

　　甲狀腺癌病因

　　1、致甲狀腺腫物質(zhì)

　　經(jīng)調(diào)查顯示，長時間服用致甲狀腺腫物質(zhì)可導(dǎo)致甲狀腺癌，而且這類物質(zhì)也可阻礙甲狀腺激素的合成，刺激甲狀腺濾泡增生，可能產(chǎn)生甲狀腺的新生物，并伴有甲狀腺的彌漫性腫大，而引起甲狀腺腫瘤。這是引起甲狀腺癌的原因之一。

　　2、性激素的作用

　　由于在分化良好甲狀腺癌患者中，女性比男性明顯的多，因而性激素與甲狀腺癌有一定的關(guān)系，比較分化良好的甲狀腺癌的腫瘤大小時發(fā)現(xiàn)，青年人的腫瘤較成人大，青年人發(fā)生甲狀腺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也比成人早，但預(yù)后卻好于成人。

　　3、遺傳因素

　　約5～10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且往往合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏,推測這類癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān).

　　4、碘和TSH攝碘過量或缺碘

　　碘和TSH 攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反，高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌，冰島和日本是攝碘量最高的國家，其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國家高。這可能與TSH刺激甲狀腺增生的因素有關(guān)。實驗證明，長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生，形成結(jié)節(jié)和癌變。

　　5、其他甲狀腺病變

　　臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報道，但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例，甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型，僅2～5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉(zhuǎn)變而成，則絕大多數(shù)應(yīng)為濾泡型，而實際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌，推測甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的。

　　6、放射性損傷

　　用X線照射實驗鼠的甲狀腺，能促使動物發(fā)生甲狀腺癌。實驗證明131Ⅰ能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化，細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少?？梢姺派渚€一方面引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂，導(dǎo)致癌變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素，由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。

　　7、營養(yǎng)因素

　　營養(yǎng)是我們?nèi)祟惷刻毂仨殧z取的物質(zhì)，而蛋白質(zhì)是合成和甲狀腺激素運(yùn)輸中必不可少的物質(zhì)，因此學(xué)者們認(rèn)為甲狀腺瘤的病因也是與營養(yǎng)的缺乏有關(guān)系的。手術(shù)證明單個結(jié)節(jié)者80%為良性腫瘤，20%為惡性腫瘤。單個結(jié)節(jié)的腫瘤發(fā)生率為15.6%-28.7%，而多發(fā)結(jié)節(jié)癌腫的發(fā)生率，一般不到l0%。說明單個結(jié)節(jié)癌腫的可能性數(shù)倍于多發(fā)結(jié)節(jié)。

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