肝硬化早期癥狀不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時,大多病情已經(jīng)進(jìn)展到了相當(dāng)程度。
1、早期癥狀
可有肝炎臨床表現(xiàn),亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。影像學(xué)、生化學(xué)或血液檢查有肝細(xì)胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥(如脾功能亢進(jìn)及食管胃底靜脈曲張)證據(jù),或組織學(xué)符合肝硬化診斷,但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、晚期癥狀
(1)全身癥狀
乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮腫。
(2)消化道癥狀
納差、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合癥,肝源性糖尿病,出現(xiàn)多尿、多食等癥狀。
(3)出血傾向及貧血
齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。
(4)內(nèi)分泌障礙
蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著,女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大。
(5)低蛋白血癥
雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。
(6)門脈高壓
腹水、胸水、脾大、脾功能亢進(jìn)、門脈側(cè)支循環(huán)建立、食道胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。