股骨頭無菌性壞死的主要病變是股骨頭骨骺壞死，死骨吸收后為肉芽組織所代替，最后股骨頭失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韌帶中心之血管多呈閉鎖不通的病理變化。股骨頭無菌性壞死如何鑒別診斷?
股骨頭無菌性壞死患者肌肉萎縮，神體疲倦，勞累后加重，兼髖部疼痛，活動受限，間歇跛行，休息則減輕;舌淡苔白，脈沉細(xì)。
股骨頭無菌性壞死如何鑒別診斷，專家說：
1、髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期出現(xiàn)低熱、盜汗等陰虛內(nèi)熱癥狀，髖部可見膿腫，X線可顯示骨與關(guān)節(jié)面破壞。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵;至少一個關(guān)節(jié)活動時疼痛或壓痛;從一個關(guān)節(jié)腫脹到另一個關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)不超過3個月。關(guān)節(jié)往往呈對稱性腫脹。在骨隆起部位或關(guān)節(jié)伸側(cè)常有皮下結(jié)節(jié)。實驗室檢查紅細(xì)胞沉降率加快，多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性。X線片顯示，關(guān)節(jié)間隙病變早期因滑膜充血、水腫而變寬，以后變狹窄。骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍韌帶可出現(xiàn)鈣化。
3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，疼痛呈游走性。實驗室檢查血清抗鏈球菌溶血素“o”可為陽性。X線片骨結(jié)構(gòu)改變不明顯。