股骨頭壞死是一種較為常見的骨科疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力。股骨頭壞死的病因很復(fù)雜,而且經(jīng)常在早期被忽略,因此治療起來難度大。
目前,患病的人群也非常廣,給人們的生活帶來了極大的困擾,一些患者長期不愈,對生活和未來失去信心,后果非常嚴(yán)重。下面我們來了解一下無菌性股骨頭壞死的鑒別診斷。
無菌性股骨頭壞死的鑒別診斷首先是,髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期出現(xiàn)低熱、盜汗等陰虛內(nèi)熱癥狀,髖部可見膿腫,X線可顯示骨與關(guān)節(jié)面破壞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵;至少一個關(guān)節(jié)活動時疼痛或壓痛;從一個關(guān)節(jié)腫脹到另一個關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)不超過3個月。關(guān)節(jié)往往呈對稱性腫脹。
在骨隆起部位或關(guān)節(jié)伸側(cè)常有皮下結(jié)節(jié)。實驗室檢查紅細(xì)胞沉降率加快,多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性。X線片顯示,關(guān)節(jié)間隙病變早期因滑膜充血、水腫而變寬,以后變狹窄。骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)周圍韌帶可出現(xiàn)鈣化。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,疼痛呈游走性。實驗室檢查血清抗鏈球菌溶血素“O”可為陽性。X線片骨結(jié)構(gòu)改變不明顯。