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甲狀腺腫大的中西醫(yī)學(xué)病因

  對(duì)于甲狀腺腫大為什么會(huì)產(chǎn)生這個(gè)問(wèn)題,目前仍是眾說(shuō)紛紜。該病除了有明顯的遺傳傾向外,碘缺乏或碘過(guò)多、環(huán)境污染,或因某些原因?qū)е碌拇贵w瘤分泌過(guò)多的激素等,都是甲狀腺腫大的主因。特別是相對(duì)性碘不足,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫大,是該病最常見(jiàn)的病因之一。

  甲狀腺腫大的中醫(yī)學(xué)病因

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病因外感六邪,致?tīng)I(yíng)衛(wèi)氣血凝滯,搏結(jié)于頸部;或七情內(nèi)傷,憂思郁怒,痰濁凝結(jié);或山崗水氣之冷毒致囊如癭。由于七情內(nèi)傷及水土因素,致使氣機(jī)不暢,氣郁痰濁上逆,氣、痰、瘀三者壅結(jié)于頸前,則腫大為癭。

  甲狀腺腫大的西醫(yī)學(xué)病因

  1、致甲狀腺腫因子

  某些食物(如蘿卜族含硫脲類物質(zhì),黃豆,卷心菜含某些阻抑甲狀腺素合成物質(zhì))、藥物(如硫氰化鉀、硫脲嘧啶、對(duì)氨水楊酸等妨礙甲狀腺素合成)、或飲水中(如井水中含有機(jī)硫復(fù)合物具有較強(qiáng)的抗甲狀腺活性)均含有致甲狀腺腫因子而引起本病。

  2、缺碘

  缺碘是地方性甲狀腺腫大的主要原因。正常人每日需碘量為60~80μg,若土壤、水源和食物中缺乏碘化物,使當(dāng)?shù)鼐用竦臄z碘量不足;生長(zhǎng)、發(fā)育、妊娠、哺乳、創(chuàng)傷、感染、精神刺激等增加機(jī)體對(duì)甲狀腺激素(甲狀腺激素【譯】:由甲狀腺合成、儲(chǔ)藏和釋放的,具有促進(jìn)一般組織代謝,提高神經(jīng)興奮性和身體發(fā)育作用。)的需要,引起相對(duì)性碘不足,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。

  3、激素合成障礙

  甲狀腺濾泡細(xì)胞缺乏合成和釋放甲狀腺激素所需的某些酶(過(guò)氧化酶、脫碘酶等),為先天性代謝缺陷而導(dǎo)致的甲狀腺腫。

  4、甲狀腺激素下降

  如果因?yàn)槟承┰驅(qū)е麓贵w瘤分泌過(guò)多的激素,也能使甲狀腺腫。甲狀腺激素合成的原料來(lái)源和缺乏由于合成不足,血液濃度降低,腦垂體分泌的促甲狀腺激素反饋抑制下降,促甲狀腺激素的分泌,刺激甲狀腺腫大的發(fā)生。它也是一個(gè)引起甲狀腺腫大的原因。

  5、相關(guān)藥物

  目前市面上存在許多藥物,包括對(duì)氨基水楊酸,鋰,甚至高劑量的碘,可以減少甲狀腺激素的合成。能抑制甲狀腺攝取由于碘缺乏;或硫脲吸毒過(guò)量。從而抑制甲狀腺碘有機(jī)結(jié)與碘化酪氨酸的偶聯(lián),并抑制甲狀腺激素的合成。

  溫馨提示

  治療甲狀腺腫大必須依據(jù)腫大程度,再行決定何種方法來(lái)治療。若患者年齡過(guò)大,為了避免手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn),另可考慮進(jìn)行放射性碘的治療,可達(dá)到緩和性減小甲狀腫大的程度。但不論以何種方法治療,定期復(fù)檢仍是甲狀腺腫大患者不可或缺的步驟。

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