口臭的原因
據(jù)統(tǒng)計,80%~90% 的口臭是來源于口腔。口腔中有未治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關(guān)疾病。深齲窩洞內(nèi)、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘渣和菌斑,細(xì)菌經(jīng)過發(fā)酵分解,產(chǎn)生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎,未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味;牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫、吲哚和氨類,因而產(chǎn)生臭味。另外,牙周膿腫和牙周袋溢膿,多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染,也會發(fā)出臭味。
自我檢查
( 1) 自我感受法(用手掩住口鼻,口呼氣,再自己聞呼出的氣體有無臭味);
( 2) 親近人的反饋法: 根據(jù)親人、 朋友或配偶的反饋意見來評定;
( 3) 臨床測試法: 主要包括添腕實驗、 塑料勺實驗;
( 4) 專業(yè)醫(yī)師直接的鼻測法:是口臭的客觀評價方法中較易執(zhí)行,且較準(zhǔn)確的一種。由專業(yè)口臭鼻測醫(yī)師來診斷,用 0~ 5 的記分標(biāo)準(zhǔn)來衡量口臭的程度, 結(jié)果的重復(fù)性好。
加強口腔衛(wèi)生
選擇正確的刷牙方法, 每天至少刷2次,并養(yǎng)成進(jìn)食后漱口的習(xí)慣。進(jìn)行舌面清潔也是非常重要的。由于80%~ 90%的口臭是來源于舌背, 因此,口腔醫(yī)生應(yīng)該教會患者正確使用舌刮匙來清潔舌面。還可通過體外試驗, 找出患者的主要病源菌, 選用能有效抑制舌面微生物生長的漱口水進(jìn)行局部抗菌。現(xiàn)在常用的漱口水包括洗必太、含氯化合物、過氧化氫、鈉鹽、鋅鹽等, 好的漱口水應(yīng)該達(dá)到能維持口腔正常菌群的生態(tài)平衡, 防止菌群失調(diào)引起的新的疾病。刺激唾液分泌或使用替代物,由于唾液具有抗菌、殺菌, 清潔口腔的作用,治療中還應(yīng)考慮增加唾液的量和流速, 增強舌的運動, 咀嚼富含纖維的食物或嚼口香糖等都有利于減輕口臭。