骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)世界范圍的、主要的、不斷增長(zhǎng)的健康問(wèn)題。據(jù)估計(jì),在美國(guó)、歐洲和日本大約有7500萬(wàn)人深受其害,且在美國(guó)和歐洲,每年大約有230萬(wàn)由骨質(zhì)疏松癥引起骨折的病人,此項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用大約每年230億美元,給社會(huì)和個(gè)人造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并且引起患者疼痛和殘疾。隨著人口壽命延長(zhǎng),骨質(zhì)疏松癥的全球發(fā)病率將上升3倍。預(yù)計(jì)下半個(gè)世紀(jì),由骨質(zhì)疏松癥引起的骨折將增加1倍,并導(dǎo)致驚人的費(fèi)用。在我國(guó),因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨折其1年內(nèi)病死率已達(dá) 20%,生存1年以上者約25%喪失活動(dòng)能力。然而,一直被認(rèn)為是一種老年疾病的骨質(zhì)疏松癥,現(xiàn)已明確在小兒期就已存在,這不得不引起家長(zhǎng)的重視。
骨質(zhì)疏松癥是一種全身骨量減少及骨組織顯微結(jié)構(gòu)改變,伴有骨脆性增高及易導(dǎo)致骨折的疾病。骨質(zhì)疏松使1/4的婦女和1/12的男性受到影響。在引起骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素中與小兒相關(guān)的就有:煙酒嗜好;過(guò)量飲用含咖啡因的飲食;加之小兒期正處于骨骼生長(zhǎng)階段,很易引起維生素D及鈣鹽、蛋白質(zhì)攝入不足;另外,廣大中小學(xué)生由于功課負(fù)擔(dān)過(guò)重,活動(dòng)少、長(zhǎng)時(shí)間靜坐等,使骨骼生長(zhǎng)發(fā)育不良,是以后發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥的緣由。這是因?yàn)闄C(jī)械運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的刺激是促進(jìn)骨鈣鹽量增加的必要條件,肌肉收縮及舒張運(yùn)動(dòng)的機(jī)械負(fù)荷會(huì)促使生長(zhǎng)期骨鈣鹽量的增加,如果運(yùn)動(dòng)、負(fù)荷不足會(huì)減弱對(duì)骨骼的機(jī)械刺激,造成肌肉萎縮、骨形成減少,骨吸收增加,最后導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。以上這些因素均會(huì)引起骨含量減少,影響青春期峰值骨量的形成。
骨質(zhì)疏松的病程是不可逆的,因此預(yù)防主要是抑制骨質(zhì)丟失和增加骨量。具體要求包括對(duì)小兒應(yīng)禁煙、酒,并避免被動(dòng)吸煙;過(guò)多利用咖啡因等飲食“提神”以促進(jìn)學(xué)習(xí)是不可取的;飲食方面增加鈣的攝入,如在小兒期適當(dāng)多喝牛奶是補(bǔ)鈣的重要方法,據(jù)研究認(rèn)為:特別從幼兒期到青春期若喝牛奶量充足,到20歲左右骨組織量最多,由于牛奶中不僅含有充足的鈣,而且還含有優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)素。另外,多食用奶制品、含鈣量多的海產(chǎn)品和蔬菜、雞蛋、蘑菇等,可供給人體所需的、足夠的蛋白質(zhì)和維生素D等其他營(yíng)養(yǎng)素。專家、常州市婦幼保健所蔣鑒維所長(zhǎng)呼吁:兒童時(shí)期健康的生活方式可以減少骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的危險(xiǎn)性,在學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)不斷增長(zhǎng)的今天,一定要注意孩子勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體育鍛煉。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)從小兒抓起,并應(yīng)特別注意青春期為“減肥”而過(guò)分節(jié)制飲食所引起的營(yíng)養(yǎng)不良性骨質(zhì)疏松癥。