如今很多人都會(huì)患有紅斑狼瘡,但是很多人都不知道紅斑狼瘡是一種什么疾病,更別說(shuō)如何預(yù)防紅斑狼瘡,因此,本文針對(duì)這種情況,為您講解一下紅斑狼瘡預(yù)防措施有哪些?幫助您更好的預(yù)防紅斑狼瘡的發(fā)生。
首先,紅斑狼瘡(sle)是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。 紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡( SLE )和盤(pán)狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類(lèi)。亞急性皮膚型紅斑狼瘡 ( SCLE ),是一種介于盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
如何早期發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡?
專(zhuān)家指出,利用中西醫(yī)雙重診斷,提高對(duì)SLE的早期發(fā)現(xiàn)率,80年代以來(lái),特別是1987年青島會(huì)議經(jīng)學(xué)術(shù)和行政部門(mén)共同努力商定的雙重診斷,是為了與世界醫(yī)學(xué)取得一致的診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),借助于儀器、化驗(yàn)等手段,是中醫(yī)望、聞、問(wèn)、切的延伸。1971年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定了SLE診斷標(biāo)準(zhǔn),迄今仍為世界各國(guó)所沿用。后又在1982年進(jìn)行了修訂,我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專(zhuān)題學(xué)術(shù)會(huì)議于1982年3月制定的SLE診斷(參考)標(biāo)準(zhǔn),有合理的進(jìn)步。
由于SLE早期表現(xiàn)常不典型。有時(shí)僅以一項(xiàng)癥狀、體征或?qū)嶒?yàn)異常為主要依據(jù),常不能確診或誤診為其它疾病。從而不能及早正確治療而致誤治或惡化。那么如何才能及早發(fā)現(xiàn)早期的紅斑狼瘡患者,而不致已損害多臟器、多系統(tǒng)后才進(jìn)行診治呢?廣大醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此也進(jìn)行了大量工作,在大樣本調(diào)查的基礎(chǔ)上,認(rèn)為:對(duì)青年女性有下列1~2項(xiàng)病象者應(yīng)疑及SLE,需進(jìn)行隨訪觀察及深入檢查:
?、砰L(zhǎng)期原因不明反復(fù)發(fā)熱。
?、萍∪馔?、無(wú)力,無(wú)關(guān)節(jié)畸形腫脹的關(guān)節(jié)痛。
?、窃虿幻髦?、脾、淋巴結(jié)腫大。
?、仍虿幻髦谇弧⒈钦衬?。
?、稍虿幻鞯目凇⒀?、鼻干燥。
⑹雷諾現(xiàn)象,或其它血管病變、動(dòng)脈炎、靜脈炎。
?、搜“鍦p少,或(及)白細(xì)胞減少,或(及)輕度貧血。
⑻對(duì)多種藥物過(guò)敏或(及)光過(guò)敏。
?、蜔o(wú)特異病原體的心、肺、胸膜、腎病變。⑽不明原因的血沉增塊。
⑾咽痛、咽部異物感。嘔吐惡心。
?、忻娌砍奔t或紅斑或皮疹。
?、迅文I功能異常,尤其是絮狀反應(yīng)異常,或(及)原因不明的持續(xù)高球蛋白,或(及)血漿蛋白減低。
?、夷驒z異常。
其次,紅斑狼瘡的發(fā)病原因有哪些?
專(zhuān)家指出,一般認(rèn)為它與遺傳、感 染、內(nèi)分泌及環(huán)境等因素有關(guān):
(1) 遺傳因素:遺傳是紅斑狼瘡發(fā)病的重要因素,具有紅斑狼瘡遺傳因素的人,一旦遇到某些 環(huán)境中的誘發(fā)條件,就會(huì)引發(fā)該病。據(jù)調(diào)查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高于白人,有紅斑狼瘡家 族史的發(fā)生率可高達(dá) 5%-12% ,同卵孿生中發(fā)病率高達(dá)69%,而異卵孿生與同家族群相差不大。
(2) 感染因素:在 SLE 患者的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和皮損中找到包涵體及類(lèi)包涵體物質(zhì),血清中抗病毒抗體增高,SLE動(dòng)物模型NZB/NZW小鼠組織中可分離出C型病毒(慢病毒),并在腎小球內(nèi)可測(cè)得 C 型病毒相關(guān)抗原的抗體。有人認(rèn)為與鏈球菌或結(jié)核桿菌感染有關(guān),但在病人中未得到證實(shí)。
(3) 內(nèi)分泌因素:紅斑狼瘡多發(fā)于育齡婦女,在兒童和老年患者中幾乎無(wú)性別差異。男性的睪丸發(fā)育不全患者常發(fā)生紅斑狼瘡,在紅斑狼瘡患者中無(wú)論男女均有雌酮羥基化產(chǎn)物增高。 SLE 動(dòng)物模型 NZB/N ZW 鼠 , 雌性鼠病情較雄性重,用雄激素治療可使病情緩解,而用雌激素治療可使病情惡化, 提示雌激素在發(fā)病中有影響。
(4) 環(huán)境因素:環(huán)境因素是直接誘發(fā)紅斑狼瘡的因素,包括物理方面和化學(xué)方面。物理因素如紫外線照射,化 學(xué)因素如藥物,有一些藥物可以引起藥物性狼瘡和加重紅斑狼瘡。
(5) 其他:在日常生活中,如飲食不當(dāng),吃了蝦、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、無(wú)花果和一些豆莢類(lèi)植物等, 住進(jìn)新裝修的房屋,染發(fā)等都可以誘發(fā)紅斑狼瘡。
再次,紅斑狼瘡預(yù)防措施有:
1、樹(shù)立樂(lè)觀情緒,正確地對(duì)待疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,生活規(guī)律化,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)休息,預(yù)防感染。
2、去除各種誘因,包括各種可能的內(nèi)用藥物,慢性感染病灶等,避免刺激性的外用藥物以及一切外來(lái)的刺激因素。
3、避免日光曝曬和紫外線等照射,特別在活動(dòng)期,需要時(shí)可加涂防日光藥物如3%奎寧軟膏、復(fù)方二氧化鈦軟膏、15%對(duì)氨安息香酸軟膏等,其他如寒冷、X線等過(guò)多暴露也能引起本病的加劇,不可忽視。
4、對(duì)肼酞嗪、普魯卡因、青霉胺、抗生素和磺胺藥要合理作用。
5、患者應(yīng)節(jié)育,活動(dòng)期需避免妊娠,若有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者,宜爭(zhēng)取早作治療性流產(chǎn)。
最后,專(zhuān)家指出,紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎,此時(shí)血管的通透性增加,出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,因此要多吃含有維生素C的食物。長(zhǎng)期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者可造成骨壞死,因此平時(shí)除常規(guī)服用補(bǔ)鈣劑以外,還應(yīng)多吃一些含鈣食物等,