頸動脈狹窄常見于中老年人群，一旦患病將伴有眾多心血管危險因素。而頭臂型大動脈炎所導(dǎo)致的頸動脈狹窄多見于青少年，尤其是青年女性朋友?？梢婎i動脈狹窄發(fā)病范圍廣泛，發(fā)病率較高，繼續(xù)引起大家的重視，提高預(yù)防與治療意識，學(xué)會根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/p>

　　頸動脈狹窄的治療方式有三種：藥物治療、頸動脈血管腔內(nèi)治療術(shù)(支架成型術(shù))以及頸動脈開刀手術(shù)。

　　1、藥物治療

　　基本方法是長期服用抗血小板藥(如常規(guī)服用阿司匹林、或新的強(qiáng)效抗血小板藥物氯吡格雷)，但僅適用于狹窄程度不超過50%的無癥狀患者，對于超過75%狹窄的患者一般建議進(jìn)一步治療。

　　2、頸動脈腔內(nèi)治療術(shù)

　　即在狹窄的頸動脈里應(yīng)用球囊擴(kuò)張再安置支架的方法。該方法具有創(chuàng)傷小、操作簡單、起效快、恢復(fù)快、療效確切、可重復(fù)操作等優(yōu)點(diǎn)。

　　通常在局部麻醉，在大腿根部穿刺，將一根直徑在2毫米左右的導(dǎo)管放置入股動脈，將導(dǎo)管輸送到頸動脈狹窄部位，選準(zhǔn)位置后球囊擴(kuò)張再安置支架來就完成了對頸動脈硬化狹窄部位的擴(kuò)張成型，改善恢復(fù)大腦血流的供應(yīng)。

　　該治療的缺點(diǎn)主要為支架釋放過程中可能會誘發(fā)不穩(wěn)定斑塊的微小栓子脫落引起“中風(fēng)”腦梗塞，以及血管痙攣、血管內(nèi)膜破損以及術(shù)后再狹窄的可能。近年來開始使用帶有腦保護(hù)濾網(wǎng)的支架系統(tǒng)，能夠很好的預(yù)防抓捕有可能脫落的微小栓子，有效避免了“中風(fēng)”腦梗塞的發(fā)生。

　　3、頸動脈開刀手術(shù)

　　基本方法是內(nèi)膜切除，解除動脈狹窄和粥樣硬化斑塊，恢復(fù)大腦血供，消除腦梗塞栓子來源。該手術(shù)比較成熟，開展有50多年了。因為該手術(shù)需要阻斷手術(shù)側(cè)頸動脈，以往該手術(shù)圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率為5.6%左右，現(xiàn)在該手術(shù)應(yīng)用轉(zhuǎn)流管在手術(shù)中維持頸動脈血供的同時切除內(nèi)膜斑塊，有效降低了圍手術(shù)期中風(fēng)和死亡率。該手術(shù)的缺點(diǎn)是需要全身麻醉，頸部切口及創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，優(yōu)點(diǎn)是完全切除增生內(nèi)膜和硬化斑塊，再發(fā)生狹窄的機(jī)會較小，不需要終身服用抗血小板及抗凝藥物。

　　溫馨提示：在情緒激動、劇烈運(yùn)動、酗酒、寒冷刺激或血壓突然升高等因素影響下，血流沖擊斑塊或血管痙攣時，包膜非常容易破裂，頸動脈狹窄易誘發(fā)粥樣硬化斑塊這個“不定時炸彈”，發(fā)生心肌梗死或猝死，保持良好的情緒可有效降低頸動脈狹窄發(fā)病率。

　　【參考文獻(xiàn)：《腦血管病手冊》《健康大百科:腦血管病防治篇》】