1.潛伏期
為2~3周,平均18天。
2.前驅(qū)期表現(xiàn)
前驅(qū)期很短,數(shù)小時至1~2天。常有發(fā)熱、食欲不振、全身無力、頭疼、嘔吐等。少數(shù)患兒早期并發(fā)腦膜炎,可出現(xiàn)腦膜刺激征。
3.腮腺腫大期
腮腺腫大先于一側(cè),然后另一側(cè)也腫大,也有僅一側(cè)腫大或腮腺無腫大的病例。腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心,向周圍擴(kuò)大,邊緣不清,觸之有彈性感及觸痛,表面皮膚不發(fā)紅。腫脹范圍上緣可達(dá)顴骨弓,后緣達(dá)胸鎖乳突肌,下緣延伸到頜下,達(dá)頸部。腮腫約3~5天達(dá)高峰,繼而漸縮小一般1周左右消退,偶有延至2周者。有時頜下腺和舌下腺均可腫大,以前者腫大為多見,有些病例僅有頜下腺腫大而腮腺不大。部分患兒頜下腺、舌下腺及腮腺可始終無明顯腫脹,而僅有病毒血癥或并發(fā)癥的表現(xiàn)。腮腺管口可見紅腫?;純焊械饺倬植棵浲春透杏X過敏,張口和咀嚼時更明顯。在腮腺腫大的同時體溫仍高,但體溫增高的程度及持續(xù)時間的長短與腮腺腫大程度無關(guān)。發(fā)熱持續(xù)時間不一,短者1~2天,少數(shù)可達(dá)2周。發(fā)熱以中等度多見,低熱與高熱均少見,約20%體溫始終正常。