肛門內括約肌系直腸肌環(huán)的一部分，有高度張力時肛管內壓力增高，致肛管直腸相應的靜脈和淋巴回流受阻。
混合痔術后，內闊約肌反射性痙攣，肛管壓力增高，使穿越內闊約肌達直腸黏膜下層、肛管內層、皮下的動靜脈和相應的淋巴回流受阻，從而產生肛門內闊約肌的閘門關閉效應，成為混合痔術后肛緣疼痛水腫的主要原因之一。
肛緣水腫即肛管及肛緣皮膚出現(xiàn)水腫、充血，隆起或引起腫脹、疼痛的癥狀，是混合痔術后常見的并發(fā)癥;痔手術中，由于肛門局部組織被切除、剝離或縫扎，使創(chuàng)緣局部原有的靜脈、淋巴循環(huán)通路破壞，或手術后引流不暢、傷口感染使局部炎性改變均可使局部循環(huán)障礙，肛門局部血管組織滲透壓增加，加之肛門及痔組織的生理特點，極易造成肛門局部水腫，肛門創(chuàng)傷和炎癥刺激致肛門痙攣，使疼痛加劇、靜脈和淋巴回流受阻，加重肛緣水腫。
此外，術后過早蹲廁大便或大便干燥，糞塊堵塞堆積于直腸，壓迫局部血運，均可引起或加重水腫。水腫的外痔皮贅易再形成新的外痔，影響手術效果，給患者帶來精神負擔。
混合痔術后肛緣疼痛水腫可切除部分內闊約肌后，肛管內壓力減少，但仍能對抗腹內壓，維持肛門自制。
外痔創(chuàng)緣肛周皮膚放射狀切開減壓的作用機理是使肛門局部因循環(huán)通道被阻斷而在局部滯積的血液、淋巴液得以較快的分流和疏通，使局部組織血管的滲透壓減低，有利于新循環(huán)通道重新建立，局部停滯積聚減輕或消除了，水腫也就得以減輕或消除。