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小兒腹瀉應(yīng)該做什么檢查呢

  小兒腹瀉根據(jù)病因分為感染性和非感染性兩類,是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組臨床綜合征。發(fā)病年齡多在2歲以下,1歲以內(nèi)者約占50%。全世界每年死于腹瀉的兒童高達(dá)500萬(wàn)~1800萬(wàn)。在我國(guó),小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第2位常見(jiàn)病、多發(fā)病。

  小兒腹瀉的實(shí)驗(yàn)室檢查

  1、糞便常規(guī)、腸道菌群分析、大便酸度、還原糖和細(xì)菌培養(yǎng)。

  2、十二指腸液檢查,分析pH值、胰蛋白酶、糜蛋白酶、腸激酶及血清胰蛋白酶原以判斷蛋白質(zhì)的消化吸收功能,測(cè)定十二指腸液的脂酶、膽鹽濃度以了解脂肪的消化吸收狀況,還可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和寄生蟲卵的檢測(cè)。

  3、小腸粘膜活檢是了解慢性腹瀉病理生理變化的最可靠方法,必要時(shí)還可做蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗(yàn)、X線、結(jié)腸鏡等檢查綜合分析判斷。

  診斷注意尋找病因,排出消化道外感染引起的腹瀉。先從病史中了解喂養(yǎng)情況、不潔食物史、疾病接觸史、食物和餐飲具消毒情況,以區(qū)別感染性與非感染性腹瀉。其次注意發(fā)病季節(jié)和地區(qū)。我國(guó)北方3~7月份的腹瀉多由于大腸桿菌引起,而8~12月份的病例多系病毒所致。有條件者應(yīng)作大便培養(yǎng)、電鏡檢查或病毒分離。

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