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治療肩關(guān)節(jié)脫位的方法有哪些

  治療肩關(guān)節(jié)脫位的方法有哪些?肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)量較大的關(guān)節(jié)之一,它同時(shí)也是易出關(guān)節(jié)脫的關(guān)節(jié)之一,肩關(guān)節(jié)脫位主要發(fā)生于青壯年。上肢脫位較下肢為多。那么,治療肩關(guān)節(jié)脫位的方法有哪些呢?以下就是專家的詳細(xì)介紹。

  治療肩關(guān)節(jié)脫位的方法:

  1.手法復(fù)位:脫位后應(yīng)盡快復(fù)位,選擇適當(dāng)麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉松弛并使復(fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下(如75~100毫克杜冷丁)進(jìn)行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種。

  (1)足蹬法(Hippocrate's法) 患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時(shí)旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽到響聲。

  (2)科氏法(Kocher's法) 此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功,切勿用力過(guò)猛,防止肱骨頸受到過(guò)大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時(shí)即可復(fù)位。并可聽到響聲。

  (3)牽引推拿法 傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉,第二助手用布單通過(guò)腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收,三方面同時(shí)徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。

  2.手術(shù)復(fù)位:有少數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位,其適應(yīng)癥為:肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者;肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者;合并肱骨外科頸骨折,手法不能整復(fù)者;合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折,移位明顯者;合并腋部大血管損傷者。

  治療肩關(guān)節(jié)脫位的方法有哪些?以上就是治療肩關(guān)節(jié)脫位常用的兩種方法,專家提醒,生活中一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫們的相關(guān)癥狀,切忌不可盲目自行進(jìn)行復(fù)位,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

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