開放性、活動(dòng)性肺結(jié)核病的病人,癥狀較重,應(yīng)住院隔離治療;如為不排菌、病灶較穩(wěn)定且癥狀較輕的病人,可在家中休息治療,一般應(yīng)注意:
(1)必須在痰找結(jié)核桿菌連續(xù)三次陰性的情況下,始能在家庭中進(jìn)行治療和休息;但如果病人仍有發(fā)熱、消瘦、盜汗、血沉顯著增快,還須繼續(xù)查痰,必要時(shí)作痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)或動(dòng)物接種。
(2)痰中未查到結(jié)核桿菌,但癥狀明顯,血沉顯著增快、肺部病灶較大且邊緣不清的病入,應(yīng)戴口罩,獨(dú)居一室,食具、茶具單獨(dú)使用,房間及用物定期消毒,每天開窗換氣,讓陽光照入室內(nèi)或用紫外線照射,用物可用“84消毒液”或0.5%過氧乙酸液浸泡。
(3)遵照醫(yī)囑服藥治療。一般采用二聯(lián)或三聯(lián)抗癆藥物,如利福平+異瘀片;利福平+異煙肼+乙安丁醇;利福平十鏈霉素;利福平+異煙肼+鏈霉素等。要按時(shí)、長期用藥,劑量要足,配伍要當(dāng),不要輕易更換治療方案。
(4)堅(jiān)持晨練。選擇深呼吸運(yùn)動(dòng)、太極拳、氣功療法、保健功、小跑步等方法,晨起呼吸新鮮空氣十分重要。
(5)增加營養(yǎng)。肺結(jié)核是消耗性疾病,通常給予高熱量、高蛋白,高脂肪、高維生素飲食,每天熱量在3000千卡以上,可分雞、鴨、魚、肉、蝦、甲魚、黃鱔、水果、新鮮蔬菜、豆類及制品等調(diào)劑食譜,注意色香味,刺激食欲。
(6)禁止煙酒,少貪刺激性食物,以減少咳嗽。
(7)減少房事,節(jié)制性生活。
(8)生活有規(guī)律,早睡早起,勞逸適度。精神愉快,調(diào)節(jié)生活情調(diào)。
(9)保持大便通暢,消化良好,以利人體機(jī)能調(diào)節(jié)。
(10)定期復(fù)查??勺餍赝?,攝片、檢查血象和血沉,以觀察病情變化、藥物療效。