國家基本藥物文本規(guī)定抗結(jié)核藥物(含復(fù)合劑)共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉、丙硫異煙胺以及異煙肼利福平吡嗪酰胺,異煙肼利福平和異煙肼對氨基水楊酸鈉復(fù)合制劑。
抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率排序?yàn)槲改c道反應(yīng)、肝損害、關(guān)節(jié)損害、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)反應(yīng)、腎損害等，其中以胃腸道反應(yīng)所占比例較大，肝損害最為重要，其它不良反應(yīng)少見。常規(guī)治療劑量時一般不發(fā)生嚴(yán)重肝損害。肝損害除藥物因素外，還與病人自身肝臟有無潛在疾患有關(guān)。含鏈霉素方案對位聽神經(jīng)和腎損害發(fā)生率增加，而乙胺丁醇與鏈霉素療效相近，初治肺結(jié)核治療方案以乙胺丁醇替代鏈霉素，可避免注射痛苦，減少交叉感染，防止鏈霉素的不良反應(yīng)，但要注意對視神經(jīng)的影響。
總的來說，抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)不多見，一般不影響短化的推廣應(yīng)用，但應(yīng)引起注意，一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)就要及時和醫(yī)生聯(lián)系，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施，如減少抗結(jié)核藥物的劑量或加用相應(yīng)的輔助藥物，必要時可以暫時停用抗結(jié)核藥物，但要有醫(yī)生的指導(dǎo)，以免結(jié)核病惡化。