甲減的治療是非常關鍵的,因為這個病一直困擾著我們身邊的每個朋友,而且還讓我們健康和生活都受到了嚴重危害的疾病,如果我們不重視這種疾病的話,那么不僅會加重病情,而且還會讓我們的治療結(jié)果受到嚴重的侵害,所以面對此病,積極治療才是最為關鍵的事情。下面小編為大家詳細的介紹,新生兒得了甲減應該用什么藥物治療。
治療甲減的辦法:
(1)制劑的選擇:
?、僮蠹谞钕偎剽c(l-t4):左甲狀腺素鈉(l-t4)作用遲緩而持久,起效較慢,病人易耐受,1次/d,服用方便,且劑量易于掌握,左甲狀腺素鈉(l-t4)在外周組織脫碘,產(chǎn)生足量的碘塞羅寧(t3)滿足生理需要,是治療甲減的理想制劑,現(xiàn)已成為治療甲減的首選藥物,而且左甲狀腺素鈉(l-t4)的半衰期長達7天,吸收相對緩慢,即使漏服1天也無多大影響,可以于漏服的次日加服1天的劑量。
②干甲狀腺粉(片):是由動物甲狀腺干燥粉末加工而成,主要含t4和t3,部分病人仍使用干甲狀腺粉(片)治療,效果也很好,但干甲狀腺粉(片)所含甲狀腺激素來源于動物甲狀腺,與人的甲狀腺比較,動物甲狀腺中t3所占比例較大,干甲狀腺粉(片)中極大量的t3導致吸收后短期內(nèi)t3超過生理所需劑量。
?、圩笮齮3:作用快,持續(xù)時間短,僅用于t3抑制試驗,黏液性水腫昏迷的搶救,甲狀腺癌術后需要停藥檢查時。
(2)替代治療的具體辦法:
原發(fā)性甲減是一種慢性長期性疾病,可以逐漸使代謝恢復正常,不要求短期內(nèi)糾正,左甲狀腺素鈉(l-t4)的初始劑量取決于甲減的嚴重程度,年齡及身體狀況,年輕,無心血管及其他疾病的輕至中度甲減患者可以給予完全替代劑量,即0.5~1.3μg/kg標準體重,這樣的劑量可以使t4的濃度逐漸升高,隨后 t3濃度緩慢升高,病人不會出現(xiàn)任何不良反應,伴心臟病尤其是發(fā)生過心肌梗死的患者,應從小劑量開始,起始量每天12.5~75μg,每隔2~3個月后,經(jīng)過細致的臨床和實驗室評估后,增加12.5μg,治療目的是使血t3,t4水平恢復正常,原發(fā)性甲減患者血tsh水平恢復正常。
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