及時(shí)發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、積極治療無論對(duì)于如何疾病來說，都是不可或缺的重要步驟，對(duì)于肝硬化患者也不例外。診斷肝硬化是一個(gè)復(fù)雜的過程，需要進(jìn)行一系列的減產(chǎn)，并非人們想象中的那樣簡單，這對(duì)后期治療是很多幫助的。

　　肝功能檢查對(duì)診斷肝硬化的意義

　　1、血清蛋白測定

　　蛋白代謝是肝臟代償能力的重要表現(xiàn)，是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，說明肝臟代償能力越差。

　　2、凝血酶原時(shí)間測定

　　當(dāng)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞受損時(shí)，肝臟合成的多種凝血因子可減少。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，凝血酶原時(shí)間測定是一項(xiàng)較為敏感的指標(biāo)，肝硬化晚期時(shí)凝血酶原時(shí)間延長。>>>診斷肝硬化要做哪些檢查項(xiàng)目

　　3、血清膽紅素測定

　　血清膽紅素并不反映是否存在肝硬變，但可提示黃疸的性質(zhì)。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高，以間接膽紅素增高為主。

　　4、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

　　肝細(xì)胞內(nèi)也含有谷草轉(zhuǎn)氨酶，肝細(xì)胞損傷時(shí)，AST可升高，但不如ALT 敏感，當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí)，AST活力高于ALT。如果沒有心臟疾患(如心肌梗死)、AST和ALT 同時(shí)升高，則揭示肝細(xì)胞受損。

　　5、蛋白電泳

　　蛋白電泳出現(xiàn)γ-球蛋白比例增加，提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時(shí)，γ-球蛋白增高最為顯著。

　　6、堿性磷酸酶(AKP)

　　在肝硬化時(shí)無特異性，多出現(xiàn)在梗阻性黃疸、原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝內(nèi)腫瘤時(shí)。

　　7、免疫球蛋白測定

　　肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多見，多以IgG增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM增高，酒精性肝炎硬化時(shí)IgA增高常見。

　　8、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

　　人體組織中以肝臟內(nèi)ALT最豐富，任何原因引起的肝細(xì)胞損害均可使血清內(nèi)ALT升高，是檢測肝細(xì)胞最敏感的一項(xiàng)指標(biāo)。ALT升高主要見于各型肝炎的急性期和活動(dòng)期，當(dāng)肝硬化進(jìn)展或伴有肝細(xì)胞損傷的肝炎活動(dòng)時(shí)ALT就可升高。但必須排除各種膽系、胰腺及心肌炎、大葉性肺炎等疾病。