因肝硬化癥狀并不明顯,所以肝硬化的診斷方法是許多肝病朋友所關(guān)注的熱點(diǎn)問題。只有盡早診斷出肝硬化,才能及時(shí)治療延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展??梢?,對(duì)肝硬化的診斷方式有所了解是很有必要的,下面求醫(yī)小編就為大家介紹一下如何診斷肝硬化。
診斷肝硬化要做哪些檢查?
1、肝功能
例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、甲胎蛋白等。通過肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。
2、肝纖四項(xiàng)
肝纖維化是慢性肝病向肝硬化發(fā)展的一個(gè)階段,檢查肝纖四項(xiàng)對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化,避免肝纖維化發(fā)展為肝硬化十分重要。
3、影像學(xué)檢查
肝、膽、脾B超探查。肝臟B超是評(píng)估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。
4、病原學(xué)檢查
包括兩對(duì)半檢查和HBVDNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志,HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)。
肝硬化的常見診斷方法
1、胃鏡檢查
透過胃鏡檢查若發(fā)現(xiàn)食道或胃有靜脈曲張,就有可能懷疑是肝硬化引起的。
2、抽血檢查
肝硬化較嚴(yán)重時(shí),抽血檢查有時(shí)可以透露出一些肝硬化的跡象,例如白蛋白減少、球蛋白增加、膽紅素升高、血小板減少,或凝血時(shí)間延長等。
3、腹腔鏡檢查
在肝皮上穿個(gè)小洞,然后放入類似針孔攝影機(jī)一樣的鏡頭,直接觀察肝臟表面,看看有無肝硬化的情況。由于會(huì)有一點(diǎn)痛苦,而且檢查費(fèi)時(shí),目前很少單獨(dú)為診斷肝硬化而做腹腔鏡檢查。
4、誤診
肝硬化較嚴(yán)重時(shí),可能導(dǎo)致脾臟腫大,醫(yī)師誤診有可能發(fā)現(xiàn)肝臟觸摸起來變硬,但因?yàn)楦闻K躲在肋骨下方,不易單憑誤診就診斷肝硬化,仍須安排其他的檢查。
5、腹部超音波檢查
80%-90%的肝硬化都可在超音波下原形畢露,為診斷肝硬化最快速又方便的診斷工具。但慢性肝炎引起的纖維化與早期的肝硬化在超音波下可能不易區(qū)分。
6、肝穿刺
用針穿過皮取一點(diǎn)肝組織做病理切片檢查,是最直接而又能正確診斷肝硬化的方法,缺點(diǎn)是病人會(huì)有一點(diǎn)痛苦。