肝硬化的檢查和治療介紹
肝硬化治療前要做檢查
1、腹水常規(guī)檢查。
2、診斷有困難時(shí)可行腹腔鏡檢查。腹腔鏡或病理活檢有肝硬化表現(xiàn)。
3、B超。肝邊界不清、光點(diǎn)粗細(xì)不一，左大右小，肝靜脈變細(xì)，門靜脈主干增寬，脾增大，有腹水。CT示肝裂增寬，尾葉增大。
4、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、血小板。血液檢查見貧血，白細(xì)胞、血小板減少。肝功能早期可正常或輕度改變，晚期絮狀、濁度試驗(yàn)陽性。血清堿性磷酸酶多增高。轉(zhuǎn)氨酶可增高。血清白蛋白減少，球蛋白增加，白蛋白與球蛋白的比例降低或顛倒。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，若有腹水呈漏出性。甲胎蛋白(AFP)測(cè)定，或可呈短暫陽性，或定量<300ug/L(300mg/ml)。
5、食管鋇餐透視或點(diǎn)片、胃鏡檢查。X線鋇餐、食管鏡或胃鏡檢查，可見食管和胃底靜脈曲張。B超檢查可顯示門靜脈和脾靜脈增寬，有腹水時(shí)可見液性暗區(qū)。放射性核素檢查見肝區(qū)放射性普遍稀疏，不均勻或見散在的斑點(diǎn)放射減低區(qū)，或肝影縮小，脾攝取量增多，脾影增長(zhǎng)。