一提起“雙眼突”,大家就會(huì)想起甲亢病,它是因眼眶周圍細(xì)胞浸潤(rùn)、水腫以及結(jié)締組織增生所致,是甲亢患者的特有眼征。但是如果是一個(gè)“單眼突”患者,她有可能是甲亢病嗎?
最近門診接待了這樣一位患者,她的右眼異常突起,已經(jīng)不能合上眼皮,而另一只眼睛卻與常人無異,該患者曾有甲亢病史,目前全部檢查指標(biāo)正常。根據(jù)患者描述,她曾去找內(nèi)分泌大夫看,大夫看到她的化驗(yàn)單無異常,建議他去眼科看看。眼科大夫認(rèn)為可以是腫瘤,建議他去腫瘤科看,結(jié)果腫瘤大夫說沒有問題。最終患者不知所措,不知道自己應(yīng)該去哪個(gè)科看病。
這確實(shí)是個(gè)特殊的病例,單純從化驗(yàn)單來看,她確實(shí)不是甲亢。但通過患者口述,我們還是可以推斷出她的病因。她告訴我們,平時(shí)她特別口苦、咽干,不舌質(zhì)僅暗紅發(fā)紫,還經(jīng)常震顫,皮膚特別癢。在中醫(yī)看來,這些還是肝陽(yáng)上亢的表現(xiàn),肝郁化火,灼傷胃陰導(dǎo)致素體虛弱,故有以上癥狀。結(jié)合其病史,可以診斷出甲亢癥狀。于是,我們采用中醫(yī)調(diào)理的方法,通過養(yǎng)心陰、益肝血,平肝潛陽(yáng),使素體陰陽(yáng)及五臟達(dá)到平衡,幾個(gè)月后,患者的右眼慢慢恢復(fù)正常。
除了以上這個(gè)特殊的病例之外,在臨床上,許多甲狀腺患者康復(fù)后,“指標(biāo)和體征”有錯(cuò)位現(xiàn)象,比如甲減指標(biāo)正常了,身體卻依然怕冷、乏力,有的甚至還有水腫現(xiàn)象,這些現(xiàn)象提示我們醫(yī)學(xué)工作者和廣大患者,對(duì)疾病的觀察期要更為全面,在一些疾病的康復(fù)中,中、西醫(yī)結(jié)合可能更有利于患者的身體恢復(fù)。