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診斷肛周膿腫時(shí)需要和哪些疾病相鑒別

  肛周膿腫是我們常見(jiàn)的一種肛腸疾病,醫(yī)學(xué)上按照發(fā)病時(shí)間可分為急性和慢性兩種類型。而肛周膿腫急性期具有急驟發(fā)病和紅腫熱痛的特點(diǎn),一般不難診斷。有一些膿腫由于感染輕、病人抵抗力強(qiáng)者可不出現(xiàn)明顯的急性期,只是在清洗肛門時(shí)偶然摸到一個(gè)小硬塊,這就要與肛周其他腫塊相鑒別。膿腫所形成的腫塊質(zhì)地較軟、表面光滑、四周界線清楚,往往在腫塊與肛門之間可捫及一條硬索,用消毒針筒穿刺抽吸有膿液油出時(shí)即可診斷。那么診斷肛周膿腫時(shí)需要和哪些疾病相鑒別呢?下面我們一起來(lái)了解一下吧。

  肛周膿腫的鑒別:

  1、皮脂腺囊腫皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是指因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后,腺體內(nèi)因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見(jiàn)的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過(guò)長(zhǎng)粉瘤的經(jīng)歷,尤其是處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期的青年人。皮脂腺囊腫好發(fā)于頭皮和顏面部,其次是軀干部。由于其深淺不一,內(nèi)容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小。多為單發(fā),偶見(jiàn)多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連,無(wú)波動(dòng)感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡藍(lán)色,增大過(guò)快時(shí),表面皮膚可發(fā)亮。有時(shí)在皮膚表面有開(kāi)口,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。這個(gè)開(kāi)口即通向皮膚表面皮脂腺的開(kāi)口所在,開(kāi)口凹陷系導(dǎo)管長(zhǎng)度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時(shí)消退,但會(huì)形成瘢痕,并且易于復(fù)發(fā)。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥此病發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦女,在會(huì)陰和肛門外側(cè)可捫及境界不清的隆起腫物,質(zhì)地較硬,此腫塊每當(dāng)月經(jīng)前開(kāi)始腫脹疼痛,月經(jīng)干凈后癥狀逐漸緩解,與月經(jīng)同步呈周期性發(fā)作,多無(wú)全身癥狀。

  3、慢性增生性腫塊此類腫塊多由異物刺激引起組織增生而形成。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、界線清楚、不化膿。這種病例較少,大多在手術(shù)后才能診斷。

  4、肛旁脂肪瘤位于肛周皮下組織內(nèi),大多是單發(fā)孤立的,表面呈結(jié)節(jié)狀。由于皮膚纖維延伸、脂肪間呈分葉狀,觸摸時(shí)柔軟、活動(dòng)、無(wú)疼痛。

  5、肛旁血管瘤腫塊界線不清,柔軟,有壓縮性和膨脹性特點(diǎn),皮膚上有鮮紅色或紫紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張,擦破后可,引起多量出血。

  6、異物引起的炎性腫塊臨床上曾多次發(fā)現(xiàn)有縫衣針、魚(yú)刺、蘆柴片等異物刺出肛門,在肛周形成腫塊。感染化膿時(shí)腫痛,炎癥控制后好轉(zhuǎn),這類腫塊只有在術(shù)中才能鑒別。

  診斷肛周膿腫時(shí)需要和哪些疾病相鑒別?專家表示,肛周膿腫的初期癥狀不明顯導(dǎo)致很多患者都錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)期,所以為了能夠盡快治愈肛周膿腫,建議患者一定要多了解本病相關(guān)的常識(shí),這樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,盡快治療。

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