1)肛瘺是肛門直腸周圍膿腫的后遺病變
肛旁膿腫發(fā)生時(shí),由于病灶組織炎癥水腫,往往不能準(zhǔn)確尋找到感染源并予以根除,即在肛門或直腸腔內(nèi)有一固定感染來源即內(nèi)口。肛門直腸周圍膿腫破潰或切口多在肛門外,膿液從外口流出,但原發(fā)感染灶多在內(nèi)口——肛竇。肛竇則是繼續(xù)感染的門戶,因?yàn)楦馗]開口向上,又開放在直腸腔內(nèi),細(xì)菌和腸內(nèi)容物均可經(jīng)肛竇進(jìn)入膿腔,造成反復(fù)感染,同時(shí)病灶位于肛門括約肌內(nèi),括約肌的舒張和收縮會(huì)影響膿液的排出,感染使炎癥組織纖維化形成瘺道。
2)多年未治或誤治有癌變可能
肛瘺常伴有程度不同的肛旁腫痛潰破流膿病史,形成肛瘺后,這種肛旁腫痛流膿會(huì)不定期反復(fù)發(fā)作,膿液若流出不暢,局部和全身會(huì)表現(xiàn)出急性化膿性感染的癥狀。肛瘺的多次反復(fù)發(fā)作,膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,而且也影響到肛門的生理功能。肛瘺的多發(fā)性,可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,危及周圍臟器,并且多年未治或誤治的肛瘺有癌變的可能。只有通過手術(shù)(包括掛線)治療才能達(dá)到治愈目的。