分型與辨證施護(hù)
1、 氣滯血擠型
以肛門腫痛、隆起、堅(jiān)硬如石、大便排出困難,有里急后重、舌紫痕,此型應(yīng)活血化痕消腫止痛,以三黃膏外敷,三黃栓納人肛內(nèi)一枚每日一次,重點(diǎn)做好情志護(hù)理,因情志不暢,氣滯則血癖病情加重。此外使病室溫濕度適宜,協(xié)助患者料理生活。
2、濕熱下注型
以肛門墜脹疼痛、紅腫較重、食欲不振,渴不多飲,大便燥結(jié)或澹瀉,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈濡數(shù),以清熱解毒利濕為主給予清淡無刺激性的飲食,如綠豆粥、青菜等。便秘者多吃水果,塘瀉者少吃粗纖維素蔬菜,肛門墜脹者肛內(nèi)納人三黃栓一枚,清熱通便。
3、肛門熱毒型
局部以紅腫熱痛,坐臥不安,受壓或咳嗽時(shí)癥狀加劇,潰破后液黃濁,稠而帶臭味,常伴有全身不適,惡寒發(fā)熱,口渴冷飲,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù),此期以清熱解毒,涼血祛窟,軟堅(jiān)散結(jié)為主,發(fā)熱盛者給針刺合谷、曲池、大椎等穴位,局部外徽三黃膏以清熱解毒,消腫止痛,每日換藥一次,用硝硼散30 g每日熱水坐浴2次,疼痛盛者給元胡止痛片,便秘者口服清寧膠囊每晚2粒,囑患者多飲水。
4、飲食調(diào)護(hù)
中醫(yī)認(rèn)為 ,“邪之所湊,其氣必虛”,“脾為后天之本,生化之源”,因此我們便用“培土生金”方法,加強(qiáng)病人的飲食調(diào)節(jié)。
肛周腔腫的發(fā)生與濕熱有密切關(guān)系,所以油膩生濕熱的食物應(yīng)有所節(jié)制,同時(shí)要戒除煙酒及嗜茶習(xí)慣,忌食難以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品,應(yīng)多食清淡、含有豐富的維生素的食物如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。
5、情志護(hù)理
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體是完整統(tǒng)一的機(jī)體,疾病的發(fā)生發(fā)展與人的精神狀態(tài)有很大的關(guān)系,故有“得神者昌,失神者亡”“精神內(nèi)傷,身必?cái)⊥觥敝f,肛周膿腫患者,尤其女病人怕羞,不方便等因素而不診治,延誤病情,因此我們對此類患者更應(yīng)做好情志護(hù)理,可給患者講述病情的轉(zhuǎn)歸以及此病的發(fā)病機(jī)理,解除患者的顧慮,使患者心情舒暢,配合醫(yī)護(hù),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。