泌尿系結(jié)石的病因和分類有哪些
泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病,包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀跳結(jié)石和尿道結(jié)石。臨床有瘀痛、血尿、尿路梗阻和繼發(fā)感染等表現(xiàn),后期可發(fā)生腎功能不全。中醫(yī)學(xué)屬石淋、血淋范疇。由濕熱注于下焦,尿液煎熬成石,或絡(luò)傷血溢,淤熱蘊 結(jié)所致。腎結(jié)石一般會突然出現(xiàn)劇烈的腰痛,往往在腰前面的地方;或出現(xiàn)血尿,尿的顏色特別深;B超檢查可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石;或小便時突然間斷;經(jīng)常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。那么就由小編我來為大家介紹下泌尿系結(jié)石的病因都有哪些。
病因病機
多數(shù)西醫(yī)學(xué)者認為,結(jié)石形成主要受4種因素的影響,即:飽和、抑制活性,促進活性和顆粒滯留。過飽和,即某種結(jié)石成分的濃度超過它的溶度積。任何增加尿石成分過飽和度、減弱抑制物、增強促進性以及導(dǎo)致顆粒滯留的因素,都可以成為泌尿系結(jié)石的病因。分述如下:
1、環(huán)境因素
自然條件可以直接或間接對人體起作用,如炎熱的天氣下(喝的水不夠)因出汗而導(dǎo)致尿的濃縮,增加結(jié)石成分的飽和度,并誘發(fā)促進物的活性。
2、個體因素
(1)種族遺傳:有些與結(jié)石有關(guān)的疾病,如腎小管性酸中毒、胱氨酸尿癥,都是由于常染色體的顯性或隱性遺傳所致的腎小管功能障礙,原發(fā)性高草酸尿癥和高嘌呤尿癥及某些高尿酸血癥,也起源于先天性酶缺乏。
(2)疾?。阂恍﹥?nèi)分泌失調(diào)的疾病,如甲狀腺的疾病,甲狀腺素它的分泌是否正常,跟鈣的吸收和利用有很大關(guān)系。甲狀旁腺機能亢進癥導(dǎo)致骨鈣大量溶解并促進腸道鈣的吸收引起的高血鈣和高尿鈣,也是尿石癥的一個重要原因。
(3)飲食習慣和機體的適應(yīng)能力:有些人喜歡吃含鈣、含草酸、鹽這樣的食物,如草莓、巧克力、堅果、豆塊等;還有一天喝不到兩杯水的,也很容易長結(jié)石;長期喝礦泉水的(最好是蒸餾水和礦泉水交替喝);高蛋白的飲食,蛋白質(zhì)太高的飲食會影響鈣跟磷的代謝,跟鈣的吸收,所以增加了腎結(jié)石的機會;鈣是在小腸里進行吸收的,再好的鈣吸收率不超過40%(吸收鈣最好的是母乳),不吸收的部分從大便排出。但缺鈣時,食物就會從尿道排出,那些多余的鈣就會通過腎臟、尿道、小便排出。若此時,這些食物跟身體里面的草酸鹽,或另外食物的草酸鹽結(jié)合,就很容易形成草酸鈣,由腎臟進入尿道,并堵塞尿道。不能不補充鈣,但又不能補太多,按量計算。
(4)藥物:潰瘍病人大量飲牛乳和堿性藥物即可產(chǎn)生結(jié)石——乳堿綜合癥。結(jié)石還因為矽酸鎂(含矽酸鹽)治療青光眼用乙酰唑胺、維生素D中毒或大量服用抗壞血酸(可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟?、皮質(zhì)激素及磺胺類等均可發(fā)生結(jié)石(由于激素的作用,改善了內(nèi)分泌,造成了鈣、磷代謝的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用,也可發(fā)生結(jié)石。
3、尿路因素
梗阻可以使尿中已形成的晶體或顆粒滯留,繼續(xù)長大成石;還可以合并成染。