甲減是最常見的甲狀腺疾病。原發(fā)性甲減及一部分繼發(fā)性甲減患者都需要終生服用甲狀腺素類藥物,患者咋一聽終生服藥,都很恐懼,沮喪!有少數(shù)青年婦女甚至不敢懷孕,或懷孕后不敢服藥,怕對胎兒造成不良影響!甲減目前還不能對因治療,只能選擇替代治療!但是只要您堅持服藥,定期檢查,完全能像正常健康人一樣。
目前大量的研究表明甲減對孕婦及胎兒均有不良的影響。與非甲減孕婦比較,甲減孕婦的妊高癥、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)病率均明顯升高,嬰兒死亡率、低體重兒的發(fā)病率也增加。甲減會對后代神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,影響胎兒及兒童智力、骨骼發(fā)育和運動能力。
因此,有甲減高危人群者一定在孕前檢查甲功(高危人群包括以下:1.有甲狀腺病史及家族史者.2接受過頭頸部放射線照射者。3.有其他自身免疫性疾病史及家族史者,如白癜風、銀屑病等)。建議甲減的患者最好以L-T4為首選,常用藥物優(yōu)甲樂等。建議孕前將FT3,FT4,TSH 調(diào)節(jié)到正常再懷孕,等懷孕后一定要1-2個月檢查一次甲功,調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的用量,因為隨著胎兒的生長,L-T4的劑量一般需要增加30-50%,最好使TSH 值低于或等于2.5mIU/L.如果已經(jīng)懷孕才發(fā)現(xiàn)患有甲減,一定要立即治療,在最短時間內(nèi)將甲功恢復正常。
一般甲減人群服用優(yōu)甲樂后1-2個月檢查一次甲功,如果正常后,通常3-6個月檢查一次甲功,對于青少年檢查甲功的間隔需要縮短。
優(yōu)甲樂最好在早晨空腹服用,一般不要與鈣劑、黃豆食品等同時服用。
最后重申:甲減不可怕,只要正確面對,積極治療,堅持服藥,定期檢查甲功,您一定會美麗健康!