系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病對(duì)于我們的健康來(lái)說(shuō)危害性很多，要想遠(yuǎn)離疾病的折磨，我們最好多了解該疾病的診斷檢查方法，及時(shí)的確診疾病，找到有效的治療方法，接下來(lái)我們一起看看醫(yī)院常用的系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的診斷檢測(cè)方法。
1、狼瘡帶試驗(yàn)(LBT) 應(yīng)用直接免疫熒光抗體技術(shù)檢測(cè)皮膚免疫熒光帶或狼瘡帶，即在真皮表皮連接處可見(jiàn)一局限性的免疫球蛋白沉積帶，皮損處陽(yáng)性率SLE為92%，DLE為90%，正常皮膚暴光處SLE為70%，非暴光處為50%，但不見(jiàn)于DLE正常皮膚，在慢性萎縮性或過(guò)度角化的皮損熒光帶成團(tuán)塊狀，新起的皮疹沉積如顆粒狀或細(xì)線狀，而在SLE正常皮膚呈點(diǎn)彩狀，此免疫熒光帶為Ig(主要為IgG、亦有IgM、IgA)與補(bǔ)體在真皮表皮連接處沉積造成。
曾凡飲等采用1M.Nacl分離人皮膚DIF法對(duì)SLE患者進(jìn)行狼瘡帶的研究，發(fā)現(xiàn)本法的陽(yáng)性率達(dá)90.9%，以Ig沉積于真皮側(cè)最為常見(jiàn)，其次為沉積于真表皮兩側(cè)，而未見(jiàn)單純于表皮側(cè)的病例，熒光形態(tài)以線狀多見(jiàn)，少數(shù)為顆粒太。近來(lái)張學(xué)軍等采用熱分離表皮真皮法在5例大皰性SLE中有3例血管結(jié)合在真皮側(cè)，另2例與真皮側(cè)，表示出抗體異質(zhì)性。
2、細(xì)胞免疫功能測(cè)定 淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)(PHA-LTT)、舊結(jié)核菌素(OT)、鏈球菌脫氧核糖核酸酶和鏈激酶(SD-SK)皮試往往陰性。
T細(xì)胞亞群檢測(cè) 采用單克隆抗體熒光技術(shù)示活動(dòng)性病例中總T細(xì)胞(CD3)和抑制性T淋巴細(xì)胞(CD8)明顯降低，輔助性T細(xì)胞(CD4)/抑制性T細(xì)胞(CD4)(CD8)比值增高，隨著治療病情穩(wěn)定，T抑制細(xì)胞恢復(fù)正常，T輔助細(xì)胞降低，兩者比值恢復(fù)或低于正常。
自然殺傷細(xì)胞(NK)采用酶(LDH)釋放法檢測(cè)NK活性結(jié)果示活性顯著降低，在活動(dòng)期更為顯著。
3、血清補(bǔ)體測(cè)定 約75%～90%SLE患者血清補(bǔ)體減少，尤其在活動(dòng)期，以C3、C4為著，但在其他結(jié)締組織病如皮肌炎、硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中不減少。
4、循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC) 血清CIC在活動(dòng)期增高。
5、皮膚試驗(yàn) 采用自身或同種的白細(xì)胞進(jìn)行皮試，75%SLE病例陽(yáng)性。采用小牛胸中核蛋白作皮試，84%(21/25)陽(yáng)性。采用小牛胸腺中脫氧核糖核酸作皮試，48%(12/25)陽(yáng)性。采用小牛胸腺中組蛋白作皮試，92%(23/25)陽(yáng)性。
6、毛細(xì)血管鏡檢查 于SLE患者手指甲皺和舌尖微循環(huán)中可見(jiàn)多樣形成的障礙，表現(xiàn)為：①微血管袢增多，微血管張力較差，微血管擴(kuò)張尤以靜脈管擴(kuò)張較突出，甚至有巨血管出現(xiàn);②微血流障礙，如血色暗紅，微血管袢頂瘀血，袢內(nèi)血細(xì)胞聚集、流速減慢或瘀滯;③微血管周?chē)袧B出和出血(出血【譯】：血液自血管或心臟外流。外出的血液進(jìn)入組織間隙或體腔內(nèi),稱(chēng)內(nèi)出血,流出體表外。)。
這些微循環(huán)障礙導(dǎo)致血流瘀滯和血細(xì)胞聚集異形微血管、巨形微血管和擴(kuò)張膨大微血管，皆可形成微血管周?chē)臐B出和出血，同時(shí)又可進(jìn)一步發(fā)展形成血流的泥化，甚至有微血栓產(chǎn)生，造成惡性循環(huán)。
7、血液流變學(xué)測(cè)定 呈顯著異常，如全血比粘度、全血還原粘度，血漿粘度增加，這些提示血粘度的增加，血液流動(dòng)性的下降;紅細(xì)胞電泳時(shí)間延長(zhǎng)，血沉快，K值增大，一致表明紅細(xì)胞聚集性的增加，但血細(xì)胞壓積普通稍低(貧血);血中纖維蛋白原增高，血液粘聚性增加，導(dǎo)致血流緩慢，為活血化瘀中醫(yī)治療提供理論基礎(chǔ)。
溫馨提示：紅斑狼瘡性腎炎患者腎臟勞累的大都伴有浮腫，浮腫顯著且尿量少的患者在低鹽飲食的基礎(chǔ)上，可用干西瓜皮與鮮茅根一同煎湯，對(duì)消除水腫和小便曉暢有利。應(yīng)操控蛋白質(zhì)的攝入，如牛肉、乳制品等，以削減尿素氮和肌酐的發(fā)生。
【參考文獻(xiàn)：《臨床皮膚性病學(xué)》、《皮膚性病學(xué)》】