抗核抗體試驗是臨床上常用的一種診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的診斷方法，很多人對于該試驗不是很了解，接下來我們就給大家詳細的講解一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病在實驗中的數(shù)據(jù)顯示。

　　抗核抗體試驗(ANA) 本試驗敏感性高，特異性較差，現(xiàn)象作為篩選性試驗，一般采用間接免疫熒光法檢測血清ANA，以鼠肝印片作底物，亦有采用Will-2細胞，Hep-2細胞等作底物，約80%～95%病便ANA試驗陽性，尤以活動期為高，反復測定累積陽性率更高。血清ANA效價≥1：80，意義較大，效價變化基本上與臨床病情活動度相一致。熒光核型可見周邊型、均質(zhì)型和斑點型，偶見核仁型。另有5%～10%病例，臨床癥狀符合SLE，但ANA持續(xù)陰性，有其它免疫學特征，可能是一個亞型。

　　抗核抗體是自身對各種細胞核成分產(chǎn)生相應抗體的總稱，在SLE中所見的有：

　　1.抗脫氧核糖核酸(DNA)抗體：可分為抗天然或雙鏈脫氧核糖核酸(n-DNA或ds-DNA)抗體和抗變性或單鏈脫氧核糖核酸(d-DNA或ss-DNA)抗體。

　　以綠蠅短膜蟲(Crithidia luciliae)或馬疫錐蟲(Trypanosoma equiperdum)或伊氏椎蟲(Trypanossma evansi)作底物，采用間接免疫熒光法檢測抗ds-DNA抗體，在SLE活動期其陽性率可高達93%～100%。然而放射免疫法檢測其陽性率為60%～70%，抗ds-DNA抗體熒光核型顯示周邊型最具特異性，提示患者常有腎損害(腎損害【譯】：是指腎臟對治療劑量藥物的不良反應和因藥物過量或不合理應用而出現(xiàn)的毒性反應。)、預后差。在緩解期，其陽性率下降以至陰轉(zhuǎn)，終末期患者亦可陰性?？箂s-DNA抗體特異性差，除SLE外在其他彌漫性結(jié)締組織疾病中亦可見到。

　　2.抗核蛋白(DNP)及組蛋白抗體：不溶性抗DNP抗體亦即形成LE細胞的一種抗核因子—抗DNA和組蛋白復合物的抗體，熒光核型呈勻質(zhì)型，往往在SLE活動期出現(xiàn)。在普魯卡因酰胺、異煙肼等引起狼瘡樣綜合征中約90%以上的病例可發(fā)現(xiàn)抗組蛋白抗體。

　　3.抗鹽水可提取性核抗原(ENA)抗體：抗原從小牛胸腺或兔胸腺中撮，采用瓊脂擴散法或?qū)α髅庖唠娪緳z測，近年亦有用免疫印跡法檢測的，抗NNA抗體中主要包括抗Sm和nRNP等七種抗體，mRNP或U1RNP抗原為七種分子量不同的蛋白質(zhì)(12-68KD)與U1RNA(U為尿嘧啶核苷酸)結(jié)合的復合物;而Sm為同樣七種蛋白質(zhì)與U2、U1、U4、U5、U6RNA所形成的復合物;抗Sm抗體在SLE的陽性率為20%～25%，為SLE的標記性抗體，常和抗ds-DNA抗體伴隨出現(xiàn)，與疾病活動性無關(guān)，可作為回溯性診斷的參考指標;抗U1RNP抗體可在多種結(jié)締組織病中出現(xiàn)，其高效價除發(fā)生在SLE外，常是診斷混合結(jié)締組織病的重要血清學依據(jù)。

　　4.抗Ro/SS-A和抗La/SS-B抗體：通常采用對流免疫電泳法檢測，近亦可用免疫印跡法測定。用前法檢測抗Ro/SS-A抗體陽性率為30%～39%，抗La/SS-B為13%;兩種抗體對原發(fā)性干燥綜合征和SLE合并干燥綜合征以及亞急性皮膚型紅斑狼瘡呈高陽性率和重要參考價值?？筊o/SS-A抗體是新生兒紅斑狼瘡的重要血清學標記 ，與光敏感相關(guān)。

　　5.抗核糖體ρ蛋白抗體：以免疫印跡漢檢測，陽性率約為10%，為SLE的標記性抗體。

　　6.其他：文獻中報導SLE患者中尚可測出抗Ku抗體，抗內(nèi)皮細胞抗體，抗中性粒細胞胞漿抗體，抗神經(jīng)元抗體，抗層素和抗纖維結(jié)合蛋白抗體、抗Ⅶ型膠原抗體和抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體等，這些抗體檢測的陽性率，特異性與臨床癥狀的關(guān)聯(lián)，有待進一步深入研究。

　　溫馨提示：紅斑狼瘡是一種慢性疾病，不是不治之癥。它并不是癌癥，而是結(jié)締組織病。先進的醫(yī)學技術(shù)，可以做到早期診斷、早期治療，紅斑狼瘡是可以控制的，甚至完全治愈。因而患者不必恐懼，要樹立與疾病斗爭的堅強信心，保持樂觀的情緒，這樣才有利于疾病的恢復。

　　【參考文獻：《皮膚病用藥100問》、《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病學臨床實踐》】