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專家為你解讀:腎癌的病理詳細說明

  腫瘤是目前全世界都在關注的焦點之一,小編也希望大家都對此有一個正確的理解,很榮幸可以幫助大家。

  做一些相關方面的介紹

  腎癌來自腎小管上皮,生長速度一般較慢,但有時可很快,絕大多數(shù)有一層纖維包膜包裹,可生長于腎實質的任何部位。質硬,表面血管大多呈擴張。發(fā)現(xiàn)時體積大小不一。大多是單個的,少數(shù)有多個的。腫瘤可侵入腎實質,也可浸潤腎包膜并穿入腎周圍脂肪。其切面大多呈淡黃色或橘黃色,生長速度較快的區(qū)域呈白色,有出血的區(qū)域呈暗紅色,含脂質較多的部分呈金黃色并發(fā)亮。較大的腫瘤??梢姷接袎乃绤^(qū),壞死組織液化后質地呈囊狀。有時腫瘤中有血腫。少數(shù)腫瘤可見到有不規(guī)則散在的鈣化區(qū)。鈣化的是否存在與腫瘤的惡性程度無關。

  在顯微鏡下構成腎癌的主要細胞是透明細胞。這些細胞的核小而染色很深。胞漿透明含有豐富的脂質和糖原。另一類是顆粒細胞(又稱暗細胞),這種細胞的胞漿充滿細小的顆粒。80%左右的腫瘤組織由透明細胞或透明細胞和顆粒細胞混合組成。一般認為如顆粒細胞比較活躍,其惡性程度就較透明細胞為高。有時腎癌細胞可形成乳頭狀,稱為乳頭狀腺癌,細胞核染色較深但分裂相不多,這種腎癌較易出血。此外還可有惡性程度很高的未分化癌。細胞呈梭形,核較大,分裂相很多,呈肉瘤樣結構。

  腎癌可通過原發(fā)腫瘤逐步向鄰近組織和器官侵犯而播散,也可通過淋巴管或靜脈向外轉移。

  低度惡性的腫瘤常保持完整的包膜,雖然體積巨大,仍可沒有轉移。惡性較高的腎癌,雖肉眼看來腫瘤包膜完整,但在顯微鏡下癌細胞往往已浸潤和穿出包膜,隨著腫瘤的長大而侵入腎周圍脂肪。腎癌的繼續(xù)向外發(fā)展可穿破腎周圍筋膜而侵入鄰近器官,其中較常見者為結腸。此外,尚可侵入肝、脾、胰腺、腎上腺及橫膈等。向內(nèi)侵入腎盂后常發(fā)生血尿,在腎盂造影圖上的表現(xiàn)類似腎盂腫瘤。

  據(jù)統(tǒng)計,有25%左右的腎癌都有淋巴結轉移,主要是腎蒂、主動脈及下腔靜脈周圍的淋巴結(區(qū)域淋巴結)。

  腎癌有向靜脈侵入的傾向。在靜脈(腎內(nèi)靜脈、腎靜脈及下腔靜脈)內(nèi)形成癌栓,并可通過靜脈向遠處轉移。腎癌的轉移可早可晚。少數(shù)惡性很高的腎癌在原發(fā)腫瘤體積還很小或還沒有被發(fā)現(xiàn)時已有遠處轉移。也有些病例在腎癌切除多年之后可出現(xiàn)轉移。

  以上是小編給大家介紹的一些相關的知識,希望可以幫助到大家,在此祝愿大家身體健康,工作愉快。

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