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怎么確診花斑癬

  花斑癬是真菌感染,常發(fā)于皮膚表面的皮膚病?;ò甙_,是一種淺部真菌病,皮膚損害以淡白色為主,呈圓形或卵圓形斑,邊緣模糊,表面往往有許多微細(xì)的鱗屑,有折光性,可直接通過鏡檢找到真菌,發(fā)病部位以皮脂腺發(fā)達部位多見,如頸、上胸、背部與上肢。那么怎么確診花斑癬呢?

  1.直接鏡檢

  刮取鱗屑加10%koh液直接鏡檢,見短粗、兩頭鈍圓、微彎曲的菌絲。一般長為10~40μm,寬為2.5~4.0μm。有成堆的圓形或卵圓形厚壁孢子,直徑為3~8μm。有時有芽孢。直接鏡檢陽性即可確定診斷。

  2.培養(yǎng)

  在sabouraud瓊脂或其他常規(guī)培養(yǎng)基表面加1~2ml橄欖油或其他植物油,接種鱗屑后37℃培養(yǎng),3天后即有奶油色酵母樣菌落生長。鏡檢見酵母樣細(xì)胞為主,出芽。培養(yǎng)一般不作為診斷的常規(guī)。

  3.午氏燈檢查

  午氏燈檢查花斑癬皮損和刮取的鱗屑有金黃色熒光。

  組織病理

  輕度至中度表皮角質(zhì)增生。真皮可能有少量單核細(xì)胞浸潤。角質(zhì)層中部或底部可發(fā)現(xiàn)短粗、稍彎曲、臘腸樣菌絲和成堆圓形或卵圓形厚壁孢子,有些可出芽。以pas及gms染色更為清楚。

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