萎縮性鼻炎發(fā)展緩慢,危害影響不容小覷,嚴(yán)重的會影響患者的工作和生活,該病多始于青春期,女性較男性多見,其特征為鼻腔粘膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮,嚴(yán)重而伴有典型惡臭者,一旦病情惡化,人體鼻腔的生理功能就會受到影響,從而出現(xiàn)呼吸障礙的現(xiàn)象。對于萎縮性鼻炎的病因尚不明確,部分是由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外傷或手術(shù)切除過多,或因患特殊傳染病如結(jié)核、硬結(jié)病、麻風(fēng)、梅毒等所致。
萎縮性鼻炎的病因目前仍然不明,可歸納為兩類
(一)原發(fā)性
認(rèn)為是全身疾病的一種局部表現(xiàn),可能與缺乏脂類及脂溶性維生素,或與營養(yǎng)障礙,微量元素缺乏或不平衡,遺傳因素,膠原性疾病等有關(guān);亦可能與內(nèi)分泌失調(diào)有一定關(guān)系,因多發(fā)于女青年,并在月經(jīng)期癥狀加重,近年來隨著免疫學(xué)的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,故有人認(rèn)為,本病可能是一種免疫性疾病。
(二)繼發(fā)性
由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外傷或手術(shù)切除過多,或因患特殊傳染病如結(jié)核,硬結(jié)病,麻風(fēng),梅毒等所致,慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化膿性鼻竇炎的長期膿涕刺激,發(fā)生纖維結(jié)締組織過度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻,營養(yǎng)障礙而致萎縮,鼻中隔極度偏曲,一側(cè)鼻腔寬大,增強的氣流的刺激,或因粉塵或有害氣體的長期刺激也可致病,曾有人提出本病是由于特殊細(xì)菌的感染,如臭鼻桿菌或類白喉桿菌感染,現(xiàn)認(rèn)為這些細(xì)菌不是真正的病原菌,僅為萎縮性鼻炎的繼發(fā)感染。
大多數(shù)原發(fā)性萎縮性鼻炎原因不明,有下列數(shù)種學(xué)說
1.維生素缺乏學(xué)說
維生素A、B、B2治療本病,可收到良好效果,故有此說。近年來人民生活改善,國內(nèi)萎縮性鼻炎發(fā)病率大為降低,僅在某些地區(qū)有較多本病患者。
2.內(nèi)分泌功能紊亂
因為本病常發(fā)生于女性青春期,并在月經(jīng)期癥狀加重,可能與性激素分泌紊亂有關(guān)。
3.細(xì)菌感染學(xué)說
本病患者鼻分泌物中可培養(yǎng)出類白喉桿菌、臭鼻桿菌、變形桿菌等,故有此學(xué)說。但多數(shù)學(xué)者發(fā)現(xiàn)用這些細(xì)菌接種試驗并不引起本病。
4.遺傳學(xué)說
有時發(fā)現(xiàn)一家人同患本病,可能與相同的生活條件和環(huán)境有關(guān),是否純屬遺傳性疾病,尚缺乏證據(jù)。
5.免疫學(xué)說
近年來研究發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,故提出本病可能是一種自身免疫病。