黃褐斑患者，在治療確診前，要做下列檢查，以便找到病因，對癥治療。提點我們最好是要空腹檢查，因為食后高血脂的時候?qū)z查比色等有點影響。

　　一、檢查

　　1、肝功能

　　肝功能有兩層意思，一是指肝臟的生理功能，即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、免疫防御功能等;另一方面是指醫(yī)院檢驗科里的醫(yī)學(xué)檢驗項目，包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。

　　2、腎功能

　　腎功能(renal function)是指腎臟排泄體內(nèi)代謝廢物，維持機體鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的穩(wěn)定及酸堿平衡的功能，腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。

　　3、病理檢查，組織病理

　　表皮基底層黑素增多，黑素細胞不增加，真皮上層可見較多的嗜黑素細胞及游離的色素顆粒，可見圍管性少量淋巴細胞浸潤。

　　二、鑒別

　　肝斑

　　只長在臉上，斑的形狀大小不一，一般是對稱地分布，皮膚表面光滑，無痛無癢。

　　雀斑

　　生在臉部，但也有可能生在身體或四肢。皮損的形狀是點滴狀、碎石樣不規(guī)則的斑點，有點像雀卵，所以名為雀斑。

　　老年斑

　　生于臉部或身體任何部位。表面深褐，略突出于皮膚表面，摸上去會有粗糙的感覺。

　　黑皮癥

　　黑皮癥是因粗劣的化妝品，特別是胭脂、粉底等含紅色顏料對皮膚刺激。經(jīng)常化妝的人，一旦使用了與皮膚不合的化妝品或香水，雖然每日洗臉，仍免不了色素沉淀，再加上按摩刺激與日曬，容易導(dǎo)致黑皮癥。

　　Riehl黑變病

　　好發(fā)于前額、顴部、頸部，色斑上有粉狀鱗屑。

　　艾迪生病

　　彌漫性青黑色或褐紅色斑片，多發(fā)于面部、乳暈、外生殖器等處，有全身癥狀，如乏力、低血壓、體重減輕等。

　　Civatte皮膚異色癥

　　萎縮性白點間雜于色素斑中，呈網(wǎng)狀分布。