痔瘡是由于經(jīng)常便秘、長期腹瀉,或生育過多以及缺少體育鍛煉,使痔靜脈叢的血液回流緩慢,淤血阻滯而逐漸形成的。人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,稱為痔,又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫(yī)學所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。
一、鑒別
1、以外痔性質(zhì)來分可將混合痔分為
?、傺仔曰旌现?②血栓性混合痔;③結(jié)締組織性混合痔;④靜脈曲張性混合痔。臨床上以后兩者居多。
2、以數(shù)目來分可將混合痔分為
?、賳渭冃曰旌现?②多發(fā)性混合痔;③環(huán)狀混合痔;④復雜性混合痔。
二、診斷
常用方法
1 、肛門指診
2 、內(nèi)窺鏡檢查
該病的臨床癥狀與內(nèi)、外痔相同,且兼而有之,主要表現(xiàn)為便血及或肛門墜脹疼痛,初始為手紙染血,偶見滴血和射血,晚期則便后痔核脫出,輕者可自行還納,重者則用手送回,局部有異物感,兼見大便秘結(jié),或排便不爽等癥。好發(fā)于肛門的右前、右后及左側(cè),即截石位3、7、11點處。
以齒狀線上、下分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。主要癥狀是便血、脫出、墜痛。
1、內(nèi)痔
發(fā)生在齒狀線以上,以便鮮血為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為三期:一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。
2、外痔
發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發(fā)作時腫脹疼痛,臨床分為四型:
(1)炎性外痔
常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
(2)血栓性外痔
肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
(3)結(jié)締組織性外痔
因慢性炎癥刺激,反復發(fā)炎、腫脹,致使肛門緣皮膚皺襞變大,結(jié)締組織增生,形成大小不等的皮垂。
(4)靜脈曲張性外痔
肛緣周圍皮下曲張的靜脈團,下蹲腹壓增加,排便時增大,恢復正常體位后癥狀可不同程度的減輕。
3、混合痔
同一部位齒狀線上、下均有。臨床兼有內(nèi)、外痔的癥狀。
溫馨提示
如果經(jīng)常運用食療的方法進行治療,有時能減退癥狀,甚至治愈。介紹幾個藥粥食療方法。
槐花糯米粥
槐花10克,糯米50克。先煎槐花去渣取汁,用藥汁煮糯米成粥,加白糖少許調(diào)味。每日1次,可常服食。
菠菜粥
新鮮連根菠菜150克,粳米100克。洗凈菠菜,用手撕碎,與粳米同入沙鍋內(nèi),加水800毫升,煮至米爛粥稠,?;鹑ドw,每日早晚餐時頓服??芍伪阊按蟊銤瓬煌?。
木耳粥
白木耳或黑木耳均可,取50克用清水浸泡數(shù)小時。取50克糯米,洗凈后混合木耳入鍋,加砂糖適量,再加水400毫升,用文火煮至米爛粥稠,再悶5~7分鐘,每日晨起空腹、溫熱食之??芍未蟊愀山Y(jié)、便血、痔瘡等癥。老幼皆宜,但孕婦不宜。