痔瘡在生活中比較常見,很多人被該疾病所困擾,其中痔瘡又被分為外痔、內(nèi)痔、混合痔等類別,其中混合痔比較復雜,下面我們一起看看如何鑒別診斷混合痔疾病。
如何診斷檢查混合痔
1、檢查平均約需要15分鐘左右,有時因個體差異,或大腸有異常情況,檢查時間可能會稍長一些。
2、肛腸鏡檢查存在一定風險,為了你的安全,60歲以上老人應行心電圖檢查。
3、肛腸鏡檢查術后如有明顯腹痛、腹脹、頭暈等癥狀應及時告訴醫(yī)生以便進一步了解病情。
鑒別診斷混合痔的要點
1、肛乳頭肥大
過于肥大的肛乳頭,可以脫出肛門外,與脫垂的混合痔常易混淆。兩者都有呈團塊狀物脫出肛門外,都可產(chǎn)生異物感等。區(qū)別在于肥大的肛乳頭表面顏色呈淡白或灰色,頭部是乳頭狀或有分葉,常常有蒂,質(zhì)地較硬,一般不出血,感覺較敏銳,發(fā)生的基底部在齒狀線上。
2、肛門腫瘤
一般質(zhì)地堅硬,形態(tài)不規(guī)則,有的呈菜花狀,容易出血,粘連較廣泛,活動性差,可見膿血及黏液,疼痛明顯,必要時可做病理切片檢查確診。
3、直腸脫垂
多見于年老體虛者和兒童,青壯年人較少。排便時脫出,早些年生活困難時期,多為全層直腸壁脫出呈“橄欖球”形,現(xiàn)已少見,輕度脫垂又稱黏膜脫垂,需與環(huán)狀內(nèi)痔翻出相鑒別。
4、與直腸癌相鑒別
直腸癌常導致大便出血,或便血,多為暗紅色血液或骸液膿血便,常伴大使次數(shù)增多,后期可能出現(xiàn)排便因難甚至梗阻,大便性狀也隨之改變。直腸指檢和內(nèi)窺鏡檢查在腸腔內(nèi)可發(fā)現(xiàn)高低不平、質(zhì)硬之腫物,表面可有潰瘍,觸之易出血?;顧z做病理檢查可明確診斷。
5、與肛裂相鑒別
肛裂常導致大便時肛門出血,以糞便表面或便紙帶血為主,色鮮紅,排便時肛門有疼痛感,便后因肛門括約肌收縮可導致較長時間的持續(xù)肛門疼痛,其疼痛程度甚至超過排便時的肛門疼痛,有的持續(xù)數(shù)小時甚至整天。肛檢時多數(shù)可以在肛管正前、正后方見肛管皮膚裂口,有壓痛,指檢一股肛管較緊張。