腱鞘炎疾病對于患者的身體有很大的傷害,嚴(yán)重者會導(dǎo)致患者的活動有障礙,因此及時治療腱鞘炎是非常有必要的,下面我們一起看看如何治療腱鞘炎疾病。
腱鞘炎
西醫(yī)治療
患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)不可手工勞動。
早期減輕手指的活動,使局部得到休息;也可采用中醫(yī)中藥治療如推拿、針灸有一定療效;再者可在患處貼上膏藥如現(xiàn)在人們比較常用的腱鞘舒筋貼。
用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內(nèi)進行局封,有較好療效;對病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開狹窄部分腱鞘,效果也很好。
中醫(yī)治療
1.治療原則
舒筋通絡(luò),滑利關(guān)節(jié)。
2.常用穴位及部位
(1)橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎:曲池、手三里、列缺、合谷,及橈骨莖突部。
(2)指屈肌腱腱鞘炎:內(nèi)關(guān)、外關(guān)、阿是穴。
(3)撓側(cè)伸腕肌腱周圍炎:手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān),及前臂伸側(cè)橈面。
3.常用手法
滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等,及熱敷法和關(guān)節(jié)被動運動法。
4.操作方法
(1)撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎
患者取坐位,患肢置于治療桌上,腕下墊枕,醫(yī)生立于其一側(cè)在前臂橈骨莖突處施以滾法,由輕而重,繼而在滾法治療的同時,配合做握拳尺偏的被動運動約10~15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里諸穴分別給予指揉法約每穴1分鐘。再在壓痛處做垂直于該肌腱方向的彈撥手法約10~15次。最后以擦法施于橈骨莖突部。
(2)指屈肌鍵腱鞘炎
體位同上,在前臂掌側(cè),尤其是手掌病變部施以滾法,可適當(dāng)配合屈腕和諸指的屈伸運動,約5~10分鐘。繼而在掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)指屈肌腱壓痛膨大部位施以指揉和彈撥并配合掌指關(guān)節(jié)屈伸的被動運動;抹指屈肌腱,捻指屈肌腱,搖動掌指關(guān)節(jié)。
(3)撓側(cè)腕伸肌腱周圍炎
體位同上,在前臂伸肌腱處施以滾法,從肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié),同時配合前臂旋前,旋后和腕關(guān)節(jié)屈伸的被動運動約10分鐘左右,指揉內(nèi)關(guān)、外關(guān)、手三里和阿是穴。指揉時手法刺激不宜太大。最后彈撥和擦法結(jié)束治療。