足外翻畸形的發(fā)生與先天性因素、長久站立、行走時間過長,負重過度、外傷以及各種炎癥有著極為密切的關系。一旦被診斷為足外翻,患者在平時要盡量選擇平底鞋、寬鞋,來緩解疾病的發(fā)展,并積極配合專業(yè)治療,如果不接受治療是不能夠完全恢復的。
誘發(fā)足外翻的七大元兇
1、不良生活習慣。很多媽媽們喜歡把孩子放在推車里,當寶寶坐在推車里時,他的腿由于骨頭沒有發(fā)育完全一般都是保持著膝蓋向外翻的姿勢。很多小孩出現(xiàn)足外翻、膝關節(jié)外翻都是這種情況造成的。
2、遺傳因素。足外翻畸形的發(fā)生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。Lake認為第1跖骨內(nèi)翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者第1楔骨呈內(nèi)側(cè)窄的楔形,致使跖趾關節(jié)向內(nèi)傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內(nèi)翻超過12°。按Carr的標準,第1、2跖骨夾角為9°,超過此標準者也僅一小部分,可見跖內(nèi)翻不是先天的。此76足中有11只于McBride術后,第1、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是足外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內(nèi)收肌移至第1跖骨的影響。同時,足外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產(chǎn)生推跖骨向內(nèi)翻的力量。
3、缺鈣??赡苁且驗槿扁},也可能是不良的習慣造成的。寶寶睡覺時可以考慮用寬點的帶子綁住或者家長辛苦點用手將寶寶的膝蓋合并捏住;這樣比較能把握好分寸。
4、由于不良行為的或者病因和外傷導致的。
5、與長久站立、行走時間過長,負重過度有密切關系。一旦被診斷為足外翻,如果不接受治療是不能夠完全恢復的,雖然穿平底鞋、寬鞋能夠緩解疾病的發(fā)展,千萬不要等到疾病出現(xiàn)胼胝,并趾,拇囊炎(拇囊炎【譯】:非自然的撞擊或骨骼彎曲所致的拇疾病,在大拇趾的起始部形成隆起。)、畸形、足部疼痛時,才想去看這是錯誤的。
6、穿高跟尖頭鞋。是足外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區(qū)域內(nèi),堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內(nèi)翻略內(nèi)旋,中間3趾近端趾間關節(jié)強度屈曲,跖趾關節(jié)和遠端趾間關節(jié)過度伸直。
7、各種炎癥。尤其是類風濕,常因關節(jié)破壞形成向外半脫位,呈足外翻畸形。
溫馨提示:針對孩子易動的性格,及早對孩子足外翻進行有效的治療,是促進康復的關鍵所在。采用運動療法對孩子進行治療。臨床上較為常用的方法為爬行鍛煉,因為,爬行有利于孩子增加膝關節(jié)控制能力,協(xié)調(diào)其運動等,長期堅持,其效果不錯。
【參考文獻:《關節(jié)骨科主治醫(yī)師666問》《足與踝》