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難產(chǎn)的致病因素是什么

  難產(chǎn)(dystocia)是指由于各種原因而使分娩的開口期(第一階段)尤其是胎兒排出期(第二階段)時間明顯延長,如不進行人工助產(chǎn)則母體難于或者不能排出胎兒的產(chǎn)科疾病。在分娩過程中,有四個因素影響著分娩:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及媽媽的心理狀況。在這四個因素之中有任何一個出現(xiàn)問題,都有可能造成難產(chǎn)。具體介紹如下

  1、產(chǎn)力因素

  產(chǎn)力就是指將胎兒和胎盤等自子宮內(nèi)逼出的力量,其中最主要的是子宮肌肉的收縮力量。正常的宮縮有一定的節(jié)律性,并且臨近分娩時逐漸增強。宮縮不管是過弱還是過強,都有可能造成難產(chǎn)。

  2、產(chǎn)道因素

  產(chǎn)道是指寶寶分娩時的“通道”,它主要是由媽媽的骨盆大小以及形狀所決定的,也就是通常所說的骨產(chǎn)道。當然媽媽的軟產(chǎn)道也很重要。兩者中有任何一種異常,都會造成難產(chǎn)。

  在產(chǎn)前檢查及臨產(chǎn)檢查中,醫(yī)生都會詳細檢查準媽媽的骨盆情況,注意有無異常,以便正確選擇分娩方式。如果在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)道有問題,準媽媽一定要提前入院,擇期作剖宮術。

  3、胎兒因素

  胎兒自身的情況在分娩中也很重要。在骨盆和產(chǎn)力正常情況下,如果寶寶在媽媽子宮中的位置不正常(臀位、橫位、復雜先露等,以及頭先露中持續(xù)性枕橫位、枕后位、胎頭高直位、面先露、額先露、頦先露等胎位異常)、或者寶寶在宮內(nèi)生長發(fā)育得過大(體重大于4000克的巨大兒),以及腦積水、聯(lián)體胎兒等畸形兒和先天性有巨大腫瘤的胎兒,這些情況都會影響正常的分娩過程,造成難產(chǎn)的發(fā)生,有時還會造成母兒嚴重損傷或死亡,必須早期發(fā)現(xiàn)并及時處理。

  4、產(chǎn)婦的心理因素

  如果媽媽對分娩中所要面臨的“挑戰(zhàn)”沒有心理準備,或是對分娩過程存在過度的恐懼心理,不能好好配合醫(yī)生,那么在分娩過程中就很容易造成媽媽自己心力交瘁,從而造成難產(chǎn)。

  溫馨提示

  胎位不正是導致難產(chǎn)的一個重要原因,通過產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn),孕婦只要遵從醫(yī)囑,積極配合調整胎位,一般能在分娩時正常。如果孕期不做產(chǎn)檢,臨產(chǎn)了才知道胎位不正,對分娩的順利進行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。所以孕婦應該定期產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

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