1心臟神經(jīng)官能癥簡介
心臟神經(jīng)官能癥,是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于功能性神經(jīng)癥的一種類型。大多發(fā)生在中、青年,20~50歲較多見;女性多于男性,尤多見于更年期婦女。臨床上無器質(zhì)性心臟病的證據(jù),預(yù)后良好,但長期癥狀嚴(yán)重的患者可明顯影響正常生活和工作。
2心臟神經(jīng)官能癥發(fā)病原因
毋庸置疑,心臟神經(jīng)官能癥患者各種心臟不適的癥狀是真實(shí)的、客觀存在的,同時這類患者都有不同程度的焦慮抑郁等不良情緒,如過度擔(dān)心、緊張、易驚嚇、乏力、情緒低落、心煩、失眠、興趣減退、不開心,如果說其起因與情緒心理反應(yīng)有關(guān),那么為什么情緒心理問題會出現(xiàn)這么多身體不適癥狀,比如胸痛、心悸、氣短、心慌,甚至出現(xiàn)血壓升高、出現(xiàn)早搏,出現(xiàn)頭痛、頭暈、出汗、肢體麻木等?
目前為止,確定的機(jī)理尚無法徹底闡明,因?yàn)檫@涉及神經(jīng)生理心理之間復(fù)雜的相互作用,屬于神經(jīng)心理學(xué)研究范疇,而高級情緒心理活動是人類特有的現(xiàn)象,無法通過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究模式,比如生理、解剖、病理、生化,或者動物模型試驗(yàn)來驗(yàn)證與研究。
就目前現(xiàn)有研究證實(shí),人類情緒心理反應(yīng)完全可以通過一系列心理生理反應(yīng)導(dǎo)致一些軀體癥狀,稱之為軀體化癥狀,通俗講啊,就是心理壓力在軀體上的投射與反應(yīng),其中介環(huán)節(jié)就是是交感、副交感系統(tǒng)(自主神經(jīng)系統(tǒng))。而這些自主神經(jīng)系統(tǒng)整合調(diào)節(jié)的中樞就在人體下丘腦,而調(diào)節(jié)人體的高級神經(jīng)中樞也在大腦邊緣系統(tǒng)及下丘腦,這兩個中樞是部分重迭交叉融合在一起的,神經(jīng)遞質(zhì)(傳送神經(jīng)信號的小分子化學(xué)物質(zhì))也基本相同,因此強(qiáng)烈的情緒心理反應(yīng)也影響了自主神經(jīng)中樞及其整合區(qū),導(dǎo)致了一系列自主神經(jīng)功能失調(diào)(或者說失去平衡),從而產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)支配區(qū)域的不適癥狀,如果傳入神經(jīng)往往是感覺過敏、感覺異常,如果是傳出神經(jīng),則出現(xiàn)調(diào)節(jié)過度、調(diào)節(jié)無序、調(diào)節(jié)紊亂。由于植物神經(jīng)系統(tǒng)全身廣泛分布,其功能失調(diào)當(dāng)然會擴(kuò)大化,產(chǎn)生全身各系統(tǒng)功能失調(diào),這就是焦慮抑郁患者癥狀繁多呈現(xiàn)跨系統(tǒng)的原因。